Uždegiminė žarnų liga

Į uždegiminę žarnos patologiją įeina opinis kolitas ir Krono liga. Jie nėra tokie įprasti kaip, pavyzdžiui, ezofagitas, gastritas ar skrandžio opa, tačiau dažnai būna sunkesni, dažnai pasitaiko komplikacijų ir mirčių. Jie turi bendrus simptomus, diagnozavimo ir gydymo principus..

Apibrėžimas

Opinis kolitas yra lėtinė patologija, kai yra imuninis storosios žarnos gleivinės uždegimas. Uždegiminis procesas tęsiasi tik į storąją žarną, gali būti įtraukta tiesioji žarna. Paprastai uždegimas apsiriboja gleivine..

Krono liga laikoma lėtine pasikartojančia liga, pažeidžiančia bet kurią virškinamojo trakto dalį (nuo burnos ertmės iki išangės). Šiuo atveju pastebimas transmurinio granulomatous uždegimo vystymasis. Kliniškai įrodyta, kad uždegiminis procesas veikia visas žarnyno sienas.

Klinikinis vaizdas

Uždegiminės žarnyno ligos turi bendrų simptomų:

  • viduriavimas su kraujo priemaiša (daugiau nei tris keturis kartus per dieną);
  • pilvo skausmas;
  • melagingas noras išsiurbti;
  • karščiavimas (karščiavimas);
  • svorio metimas;
  • anemija;
  • išorinės žarnos apraiškos (sąnarių skausmas, artritas, akių, gleivinių pažeidimai, oda, osteoporozė, psoriazė, venų trombozė, amiloidozė ir kt.).
Nuotrauka: Emily frost / Shutterstock.com

Skirtingai nuo Krono ligos, sergant opiniu kolitu, pilvo skausmas yra vidutinio sunkumo ir spazminio pobūdžio. Paprastai įvyksta prieš ištuštinant. Kai yra uždegimas, nėra viduriavimo tiesiosios žarnos, pacientai yra susirūpinę dėl dažno melagingo noro ištuštinti, kuris gali būti derinamas su vidurių užkietėjimu..

Opinį kolitą gali komplikuoti kraujavimas iš žarnyno, patologinis storosios žarnos išsiplėtimas ir perforacija, piktybinis navikas. Tarp Krono ligos komplikacijų išskiriamos fistulės, infiltraciniai židiniai pilvo ertmėje, pilvo ertmės abscesai, tiesiosios žarnos įtrūkimai, žarnų nepraeinamumas..

Jei žarnynas uždegimas ir atsiranda klinikinių simptomų (pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, medžiagų apykaitos sutrikimai), rekomenduojama kuo greičiau pasitarti su terapeutu ar gastroenterologu..

Pasunkėjimas ir remisija

Opinio kolito ar Krono ligos paūmėjimas (atkrytis, priepuolis) yra patologinė būklė, kai būdingi ligos simptomai pasireiškia remisijos metu, išsivysto savaime arba po medikamentinio gydymo. Paūmėjimo simptomais laikoma dažna išmatos su kraujo priemaiša ir (arba) patologiniais židiniais, aptiktais kolonoskopijos būdu (storosios žarnos endoskopinė diagnozė)..

Remiantis opiniu kolitu, pagrindiniai klinikiniai simptomai išnyksta, o virškinamojo trakto gleivinė atsistato. Remisijos tipai:

  • klinikinės - kruvinos išmatų priemaišos ir neišvengiami norai nesivargina, išmatose būna iki trijų kartų per dieną;
  • endoskopinis - kolonoskopijos metu neaptikta jokių matomų uždegiminio proceso požymių;
  • histologiniai - mikroskopiniai uždegiminio proceso požymiai nenustatyti.

Diagnostika

Tipiški požymiai ir simptomai padeda įtarti uždegiminės žarnyno ligos vystymąsi. Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, atliekami papildomi laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodai. Išsamią diagnostiką gali sudaryti:

  • Rentgeno tyrimas;
  • endoskopinis tyrimas (kolonoskopija);
  • enteroskopija (jei pažeidžiama plonoji žarna);
  • fibrogastroduodenoskopija;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • paveiktos žarnyno dalies gleivinės biopsija;
  • išmatų analizė siekiant atmesti ūminę žarnyno infekciją;
  • kompiuterinis ar magnetinio rezonanso tomografija.
Nuotrauka: Robertas Przybyszas / Shutterstock.com

Endoskopija, rentgenografija ir biopsija - pagrindiniai diagnostiniai metodai, skirti patvirtinti virškinimo trakto uždegiminę patologiją.

Gydymas

Uždegiminė žarnyno liga reikalauja visapusiško, nuoseklaus ir ilgalaikio gydymo. Opinio kolito ir Krono ligos gydymo programą sudaro:

  • vaistų terapija;
  • chirurginė intervencija;
  • dietos terapija;
  • psichosocialinę priežiūrą.

Veiksniai, turintys įtakos gydymo metodo pasirinkimui (medikamentinis ar chirurginis):

  • paūmėjimo sunkumas;
  • virškinimo trakto pažeidimų paplitimas;
  • ekstraintestinalinių simptomų ir komplikacijų vystymasis;
  • ligos laikotarpis;
  • ankstesnės terapijos poveikis;
  • sunkių komplikacijų tikimybė.

Pagrindinis opinio kolito ir Krono ligos gydymo tikslas yra pasiekti ir palaikyti remisijos būklę, kai nereikia skirti gliukokortikosteroidų, užkirsti kelią komplikacijų išsivystymui ir atidėti operaciją. Uždegiminės ligos, pažeidžiančios žarnyną, turi skirtingas pasveikimo prognozes. Yra tik vienas būdas visiškai atsigauti po opinio kolito - pašalinti visą storąją žarną (atlikti kolproktektomiją). Todėl neoperavusiam pacientui, kuriam pasiekta remisija, nuolatinis gydymas nuo recidyvo..

Krono liga taip pat sudėtinga. Chirurginė intervencija nepadeda pacientui visiškai atsigauti po patologijos. Net jei buvo atliktas radikalus viso paveikto organo pašalinimas, reikia skirti palaikomąją terapiją. Kovos su atkryčiu priemonės negali būti gliukokortikosteroidų skyrimas.

Dietos terapija

Uždegiminės žarnyno ligos gydymas turėtų prasidėti nuo tinkamos dietos. Paprastai skausmas ar viduriavimas atsiranda pacientui pavalgius. Todėl daugelis pacientų reikalauja iš gydančio gydytojo konkrečių rekomendacijų dėl mitybos. Aiškios dietos opiniam kolitui ar Krono ligai nėra. Labai sunku pasirinkti universalią dietą, kuri tiktų visiems žmonėms, kenčiantiems nuo uždegiminių žarnyno ligų. Kiekvienam pacientui reikia paskirti individualią dietą, kurioje turėtų būti pakankamas reikiamų maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų kiekis.

Su ligos paūmėjimu, kai yra didelis patologinio proceso aktyvumas (greitas išmatos su kruvinomis priemaišomis, pilvo skausmas, didelis karščiavimas), įprastas maistas yra žymiai apribotas arba visiškai pašalinamas ir pakeičiamas dirbtiniu maistu, kuris patenkins paciento poreikius..

Dirbtinė mityba

Mišinius galima švirkšti į veną (per burną arba naudojant zondą) ir parenteraliai (į veną). Enteriniai mišiniai yra šie:

  • Standartinis. Praturtintas optimaliu mikro ir maistingų medžiagų kiekiu, atitinkančiu dienos poreikius (Nutrizon, Nutricomp, Frezubin).
  • Pusiau elementas. Visiškai subalansuotas, tačiau vietoje sveikų baltymų yra peptidai ir aminorūgštys. Rekomenduojama, kai pacientas turi rimtų virškinimo sutrikimų (Nutrien, Peptamen).
  • Modulinis. Jame yra viena maistinė medžiaga (pvz., Baltymai, riebalai, glutaminas). Paskirtas dietai papildyti.
  • Specifinis. Naudojamas atkuriant specifinius medžiagų apykaitos sutrikimus (pavyzdžiui, Nutricomp Hepa su kepenų ligomis).

Kad maistiniai mišiniai būtų geriau įsisavinami, juos reikia vartoti mažomis porcijomis per dieną. Maitinant per zondą, naudojamas lašelis. Jei pacientas gali valgyti savarankiškai, jis rekomenduoja skystą mitybą (mažais gurkšneliais).

Nuotrauka: Aleona / Shutterstock.com

Kai mišinį reikia leisti į veną, virškinamasis traktas nedalyvauja virškinimo procese. Tai suteikia poilsį žarnynui, nes dirginančio poveikio gleivinei nebus. Tačiau jūs neturėtumėte leisti ilgą laiką išjungti virškinamąjį traktą nuo virškinimo proceso. Optimali parenterinio maistinių medžiagų mišinių vartojimo trukmė yra ne ilgesnė kaip 7–10 dienų. Žarnyno mišinius reikia pradėti vartoti dar prieš baigiant leisti į veną. Mažėjant uždegiminiam procesui, skiriamas įprastas maistas.

Dieta su sunkiu paūmėjimu

Kai smarkiai paūmėja uždegiminės virškinamojo trakto ligos, pacientų racione yra nedaug riebalų ir angliavandenių. Tuo pačiu metu baltymai sunaudojami normaliu kiekiu. Produktai, dirginantys virškinimo trakto gleivinę, turėtų būti griežtai ribojami. Nereikėtų vartoti produktų, kurie padidina fermentaciją ir puvimą, skatina skrandžio ir tulžies sekreciją. Rekomenduojama valgyti trupmeninį maistą iki šešių kartų per dieną. Dietos metu valgiai trinami, virinami arba garinami.

Leidžiama valgyti duonos trupinius, vegetariškas ar mėsos / žuvies sriubas, garintus kotletus, kotletus, varškės košę, grūdų košę (avižiniai dribsniai, manų kruopos, grikiai), šviežią sviestą, silpną arbatą, želė, sultinius. Tai neapima šviežios duonos, daržovių, žolelių, grybų, pieno, padažų, ankštinių augalų, vaisių, uogų, prieskonių, užkandžių, kiaušinių, konditerijos gaminių, medaus, uogienės, šaltų patiekalų, gazuotų gėrimų vartojimo..

Orientacinis meniu pacientams, kuriems yra sunkus paūmėjimas:

ValgymasProduktai / Indai
Pirmieji pusryčiaiVirtas omletas, ant vandens virta manų kruopos, silpna arbata
PietūsVarškės košės porcija
VakarienėSriuba su mėsos sultiniu, troškinti kotletai, juodųjų serbentų sultinys
Aukšta arbataStiklinė kefyro
VakarienėDaržovių troškinys, silpna arbata

Mityba, turinti didelį opinį kolitą ar Krono ligą, turėtų būti papildyta standartiniais enteriniais mišiniais kaip atskiri patiekalai 5-8 dienas.

Dieta remisijos metu

Jei žarnyno ligos kliniškai nepasireiškia (remisijos stadija), pasirūpinkite, kad būtų paskirta visavertė dieta, kurioje būtų optimalus pagrindinių maisto medžiagų kiekis. Turėtų būti taikomi tam tikri druskos ir produktų, kurie sukelia mechaninį ar cheminį virškinimo trakto gleivinės dirginimą, apribojimai. Neįtraukiami produktai, kurie sustiprina fermentaciją ir puvimą, stimuliuoja skrandžio ir tulžies sekreciją. Rekomenduojama valgyti trupmeninį maistą iki šešių kartų per dieną. Dietos metu indai virti, virti garuose arba orkaitėje.

Nepaisant išplėstos dietos, būtina netaikyti juodos duonos, riebios rūšies žuvies ir mėsos, miežių, kopūstų, grybų, kepto maisto, agurkų, žolelių, ankštinių augalų, riešutų, konservų, šokolado, medaus..

Orientacinis meniu remisijos metu:

ValgymasProduktai / Indai
Pirmieji pusryčiaiGrikių košė su pienu, omletas, arbata
PietūsVarškės porcija
VakarienėŽuvies sriuba, troškintos kotletai su ryžių košė, šviežia kriaušė
Aukšta arbataStiklinė kefyro
VakarienėVarškės užkepėlė, troškinta kotletė, supjaustyti švieži vaisiai

Vaistų terapija

Vaistai uždegiminei žarnyno ligai gydyti:

  • Vaistai, padedantys pasiekti remisiją (gliukokortikosteroidai, biologiniai, antibakteriniai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo). Tai apima prednizono, budezonido, infliksimabo, sertolizumabo, mesalazino vartojimą..
  • Vaistai, palaikantys remisijos būklę (nesteroidiniai priešuždegiminiai, biologiniai, imuninę sistemą slopinantys vaistai). Dažniausiai skiriami mesalazinas, azatioprinas, metotreksatas, infliksimabas..
  • Pagalbiniai vaistai, siekiant išvengti pagrindinių vaistų (Omez, Gastrozole, Actiferrin, Hemoferon, Calcemin) komplikacijų ir šalutinio poveikio išsivystymo..
Nuotrauka: Kenishirotie / Shutterstock.com

Narkotikų terapija nuo uždegiminių žarnyno ligų yra griežtai ir nuolat prižiūrima gydytojo. Nerekomenduojama savarankiškai vartoti vaistus ir nutraukti gydymą be atitinkamų nurodymų. Operuojamojo kolito ar Krono ligos terapinio kurso korekciją atlieka tik gydantis gydytojas.

Chirurgija

Chirurginis uždegiminės žarnyno ligos gydymas skirtas:

  • narkotikų gydymo neveiksmingumas ar jo įgyvendinimo neįmanoma dėl hormoninės priklausomybės;
  • žarnyno komplikacijų vystymasis (kraujavimas, žarnos perforacija, patologinis žarnos išsiplėtimas, fistulės, infiltraciniai židiniai pilvo ertmėje ir kt.);
  • piktybinis navikas žarnyne arba didelė jo vystymosi tikimybė;
  • fizinio vystymosi atsilikimas.

Klinikinė praktika rodo, kad pacientams, sergantiems opiniu kolitu, adekvati vaistų terapija leidžia kontroliuoti ligos eigą. Nepaisant to, 10–30% atvejų dėl konservatyvaus gydymo neveiksmingumo atliekama chirurginė intervencija, kurios metu pašalinama gaubtinė žarna ir susidaro ileoanalinio rezervuaro anastomozė, užtikrinanti kontroliuojamą žarnyno judėjimą per išangę..

Daugeliui žmonių, sergančių Krono liga, bent kartą gyvenime atliekamos virškinimo trakto organų operacijos. Dėl visiško pasveikimo neįmanoma dažnai atlikti pakartotines rezekcijas (paveikto organo dalies pašalinimas), todėl padidėja sutrumpėjusio žarnos sindromo rizika. Chirurgai bando atlikti ribotas rezekcijas ir, jei įmanoma, organų išsaugojimo operacijas (pavyzdžiui, striktūrų taisymas)..

Prognozė

Krono liga yra progresuojanti žarnyno liga. Diagnozės metu tik 10-20% atvejų nustatomos komplikacijos. Tačiau per ateinančius 10 metų komplikacijos jau pastebimos daugiau nei 90% pacientų. Neigiami prognozės veiksniai:

  • rūkymas;
  • ligos pradžia jauname amžiuje;
  • žala perianaliniam regionui;
  • dažnas uždegiminis procesas plonojoje žarnoje.

Dešimt metų chirurginis gydymas dėl komplikacijų ar konservatyvaus metodo neefektyvumo atliekamas kas antrą kartą. Maždaug pusei pacientų po operacijos pasireiškia ligos atkrytis. Kas trečias pacientas turi hormoninę priklausomybę nuo ilgalaikio gliukokortikosteroidų vartojimo.

Sunkių opinio kolito paūmėjimų tikimybė visą gyvenimą yra 15% visų atvejų. Pacientams, kuriems nustatytas bendras storosios žarnos pažeidimas, pastebimi sunkūs priepuoliai. Veiksniai, lemiantys agresyvų kursą:

  • ligos pradžia vaikystėje ar paauglystėje;
  • polinkis į visišką storosios žarnos pažeidimą;
  • pirminio sklerozuojančio cholangito buvimas.

Jei bus atliekama tinkama antirelapso terapija, per penkerius metus įmanoma užkirsti kelią paūmėjimų išsivystymui kas antrą kartą. Vėlesniais metais šis skaičius sumažėja iki 20%. Per pirmuosius 12 mėnesių po opinio kolito diagnozavimo storosios žarnos pašalinimo operacijos (kolektomija) rizika svyruoja nuo 4–9 proc. Kiekvienais vėlesniais metais operacijos rizika padidėja 1%.

Uždegiminės žarnyno ligos ir storosios žarnos vėžys - kaip jas nustatyti

Uždegiminę žarnyno ligą gali sukelti įvairios priežastys. Tarp jų išsiskiria bakterinės ir virusinės infekcijos bei mitybos klaidos. Autoimuninės žarnyno ligos, kurias sukelia imuninės sistemos sutrikimai, yra opinis kolitas.

Žarnos yra ilgiausia virškinamojo trakto dalis. Jis yra atsakingas už maisto virškinimą ir organizmui reikalingų maistinių medžiagų įsisavinimą. Kaip ir bet kuris kitas organas, jis yra jautrus įvairioms ligoms.

Uždegiminė žarnų liga

Enteritas yra didelė būklių grupė, galinti paveikti tiek plonąją, tiek storąją žarnas. Uždegiminę žarnyno ligą gali sukelti mitybos klaidos, virusinės ar bakterinės virškinimo trakto infekcijos, parazitinė infekcija ir intoksikacija toksinėmis medžiagomis, sunkiaisiais metalais, tam tikrais vaistais ir nuodingais grybais..

Žarnyno uždegimas taip pat gali turėti autoimuninį pagrindą, o tai reiškia, kad ligos vystymosi priežastis yra sutrikusi imuninė sistema, kuri puola sveikus kūno audinius. Uždegimas gali būti lokalizuotas storosios žarnos arba plonosios žarnos sienelėje, tam tikroje organo srityje arba per visą žarnos ilgį..

Dažniausi uždegiminės žarnos ligos simptomai yra šie:

  • pilvo skausmas
  • karščiavimas ar nedidelis karščiavimas
  • viduriavimas, kraujas ar gleivės išmatose
  • pykinimas
  • vėmimas
  • netinkamas maistinių medžiagų įsisavinimas ir dėl to trūksta pagrindinių maistinių medžiagų

Nespecifinis žarnyno uždegimas

Nespecifinės uždegiminės žarnyno ligos apima dvi būkles: opinį kolitą ir Krono ligą.

Opinis kolitas yra lėtinė liga, kurios esmė yra uždegimas, apimantis tiesiąją žarną ir storąją žarną bei susijusias opas. Tiksli ligos priežastis nežinoma. Tai gali sukelti virškinimo trakto infekcijos, lėtinis stresas, psichinės ligos, genetinės būklės ir autoimuniniai veiksniai..

Ligos rizikos veiksniai yra piktnaudžiavimas alkoholiu ir tabako rūkymas..

Būdingi opinio kolito simptomai:

  • dažnas viduriavimas
  • stiprus pilvo skausmas
  • apetito stoka
  • kraujo ir gleivių buvimas išmatose
  • bendras kūno silpnumas
  • karščiavimas
  • svorio metimas

Ligos gydymas grindžiamas farmakologine terapija ir yra skirtas užkirsti kelią jos pasikartojimui ir palengvinti simptomus, lydinčius diagnozę..

Krono liga gali paveikti visą virškinamąjį traktą, tai yra, nuo burnos iki išangės. Tai lėtinis patologiškai pakitusių virškinamojo trakto dalių uždegimas, pakaitomis sveikas.

Dėl Krono ligos gali atsirasti žarnyno nepraeinamumas. Ligos simptomai yra: vidurių pūtimas ir pilvo skausmas (ypač vidurinėje ir apatinėje dalyse), svorio kritimas, karščiavimas, perianaliniai abscesai ir burnos opos..

Storosios žarnos liga - vėžys

Kolorektalinės ligos apima vėžį, kurio esmė yra nekontroliuojamas ląstelių augimas, apimantis vieną gaubtinės žarnos dalį, pavyzdžiui, tiesiąją žarną, cecum.

Dauguma diagnozuotų gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio atvejų yra adenokarcinomos. Būklė būdingesnė vyrams nei moterims. Ligos vystymosi rizikos veiksniai yra šeimos polinkis, rūkymas, Krono liga, opinis enteritas ir nutukimas..

Kolorektalinio vėžio simptomai priklauso nuo jo vietos ir ligos stadijos. Dažniausi ligos simptomai yra: pakaitinis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, kraujo buvimas išmatose, išmatų išvaizdos pokyčiai, kraujavimas iš tiesiosios žarnos. Pacientai, ypač sergantys išplitusiu vėžiu, dažnai serga mažakraujyste, apetito stoka ir progresuojančiu svorio metimu..

Vaikų žarnyno ligos

Vaikams, kaip ir suaugusiesiems, gali išsivystyti uždegiminės žarnyno ligos, įskaitant tas, kurios atsiranda dėl imunologinių, genetinių ir aplinkos veiksnių..

Vis dažniau vaikams diagnozuojama Krono liga, kuri gali turėti įtakos normaliam jų vystymuisi. Vaikų žarnyno ligos apima Hirschsprung ligą, kuri yra įgimta storosios žarnos liga. Šios ligos esmė yra nervinių ląstelių trūkumas, tai yra, inervacija gaubtinės žarnos dalyje, kuri neleidžia tinkamai judėti išmatų..

Hirschsprung liga dažniausiai pasireiškia pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis, nors kartais pirmieji ligos simptomai pasireiškia praėjus keliems mėnesiams ar net metams po gimimo. Sergančiam naujagimiui yra patinęs pilvas ir (arba) patinimas, negalėjimas ištuštinti, pykinimas, viduriavimas.

Žarnyno uždegimas. Simptomai ir gydymas. Liaudies gynimo priemonės, vaistai, dieta

Žarnyno uždegimas yra dažnas negalavimas, atsirandantis dėl žmonių netinkamos mitybos taisyklių nesilaikymo. Ypač kenčia žmonės, turintys polinkį į virškinimo sutrikimus..

Pagal terminą „uždegimas“ gydytojai reiškia epitelio membranos, kuri susidaro dėl epitelio ląstelių, pažeidimą ir gamina gleives, kurios veikia kaip gynyba. Ligos vystymosi simptomai suaugusiesiems gali skirtis priklausomai nuo to, kuri žarnyno dalis paveikta. Gydymas taip pat pasirenkamas individualiai išnagrinėjus ir išsiaiškinus priežastis..

Kas yra žarnyno uždegimas?

Žarnyno uždegimas yra bendras apibrėžimas, naudojamas visiems patologiniams procesams, pažeidžiantiems įvairių kūno dalių gleivinę. Bet kokia ligos forma labai apsunkina maistinių medžiagų įsisavinimą, o tai galiausiai neigiamai veikia visą organizmą.

Patologijos gali atsirasti ūmiomis ar lėtinėmis formomis. Simptomai priklauso nuo ligos tipo, o gydymas taip pat pasirenkamas atlikus išsamų tyrimą..

Žarnyno uždegimo tipai

Žarnyno uždegimas, atsižvelgiant į kurso trukmę, išvaizdos priežastis ir vietą, yra suskirstytas į keletą tipų.

Lokalizacijos vietoje uždegimas skirstomas į šiuos tipus:

  • tiesioji žarna;
  • storosios žarnos;
  • dvylikapirštės žarnos;
  • cecum;
  • sigminė tuščioji žarna.

Atsižvelgiant į ligos trukmę, yra:

  • ūminė forma, kurso trukmė iki 30 dienų;
  • lėtinė, trunka iki 6 mėnesių.

Dėl ligos atsiradimo atsitinka:

  • infekcinis, kurį sukelia patogeninės bakterijos;
  • neužkrečiamas, išprovokuotas kitų veiksnių.

Yra keletas patologijų rūšių, susijusių su „žarnyno uždegimo“ apibrėžimu:

duodenitastai uždegimas, pažeidžiantis dvylikapirštę žarną
enteritastai yra plonojo žarnyno mažo skyriaus ar jo vietinis pažeidimas
ileitasuždegiminis procesas yra lokalizuotas žarnos žarnoje
kolitasžarnyno liga
tylitascecum liga
proktitaspažeidžia tiesiosios žarnos gleivinę
opinis kolitasstorosios žarnos uždegimas
kripitasišangės sinusai, lokalizuoti tiesiojoje žarnoje, yra paveikti ligos

Specialistai taip pat pabrėžia Krono ligą - tai autoimuninė liga, kurios metu uždegiminis procesas gali aktyviai vystytis bet kurioje virškinimo trakto dalyje.

Žarnyno uždegimo stadijos ir laipsniai

Remiantis statistika, per pastaruosius kelerius metus dažniausiai pacientai serga opiniu kolitu ir Krono liga..

Opinis kolitas gali pasireikšti keliomis formomis:

  • ūmus, kai ligai būdingas spartus klinikinio vaizdo vystymasis;
  • pilvinis kursas, kai liga greitai plinta per žarnyną, šiuo atveju gydymas daugiausia susideda iš chirurginės intervencijos;
  • lėtinė, ji gali vystytis lėtai, po pirmųjų simptomų gali praeiti ilga remisija.

Krono liga turi keletą formų:

  • ileotiflitas vystosi labai greitai;
  • eunoeitas su obstrukcija plonojoje žarnoje, ilgą laiką pasireiškia periodiškais pilvaplėvės skausmais;
  • lėtinis eunoileitas su absorbcijos problemomis, gali išsivystyti ilgą laiką, po pirmųjų simptomų pagerėjimas;
  • granulomatinis kolitas;
  • granulomatinis proktitas.

Visi uždegiminiai procesai žarnyne gali įvykti ūmiai arba būti lėtinio pobūdžio.

Žarnyno uždegimo simptomai

Žarnyno uždegimui (simptomai ir gydymas skiriasi nuo ligos tipo) reikia skubios diagnozės ir parinkti tinkamą terapiją.

Kiekviena ligos rūšis turi savo specifinius simptomus:

  1. Enteritas. Liga pasireiškia viduriavimu, vėmimu, pykinimu ir skausmu, lokalizuota bambos srityje. Jei nesiimama jokių veiksmų, vėliau gali prisijungti kiti simptomai: gausus prakaitavimas, karščiavimas, galvos skausmas ir viso kūno silpnumas. Lėtinės formos liga gali pasireikšti diskomfortu bamboje, skrandžio plyšimu valgant, pilvo pūtimo jausmu. Esant sunkiai formai, viduriavimas gali tapti pirmuoju simptomu, išmatų dažnis per dieną gali būti iki 20 kartų, kūno svoris staigiai sumažėti.
  2. Kolitas. Ūminė ligos forma pasireiškia sugriebimo skausmais pilvaplėvėje, dažnomis išmatomis ir dideliu karščiavimu. Lėtinė forma pasireiškia nuobodu pilvo skausmu, viduriavimu ar vidurių užkietėjimu. Pacientas dažnai nerimauja dėl pilvo pūtimo, pykinimo, apetito praradimo.
  3. Opinis kolitas. Pagrindinis šio negalavimo simptomas yra kraujavimas. Kraujas gali pasirodyti išmatose net remisijos metu. Taip pat gali atsirasti viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimu..
  4. Krono liga. Negalavimas gali pasireikšti ilgą laiką, paūmėjimai pakaitomis su remisija. Su paūmėjimais stebimas pilvo skausmas kaip spazmai, didelis karščiavimas, pilvo pūtimas, viduriavimas, svorio kritimas. Dažnai sergant Krono liga, išangės srityje pastebimi mikro įtrūkimai, odos bėrimai, sąnarių skausmai.
Žarnyno uždegimas, simptomai. Po to, kai juos aptinka ir apžiūri gydytojas, reikia pradėti gydymą.

Taip pat yra keletas išorinių požymių, kurie turėtų priversti pacientą kreiptis kvalifikuotos pagalbos ir atlikti išsamų tyrimą.

Jie pateikiami tokia forma:

  • odos blyškumas;
  • sausa, žvynuota oda su pilkšvu atspalviu;
  • veido ir kaklo pigmentacija;
  • sustiprėjęs plaukų slinkimas;
  • trapūs nagai;
  • liežuvis įgyja rausvą spalvą, ant jo atsiranda įtrūkimai, papilomų atrofija.

Jei bent keli iš aprašytų simptomų pastebimi asmenyje, tada jam tereikia pasikonsultuoti su terapeutu, kad išsiaiškintų priežastį ir užkirstų kelią greitam rimtos patologijos vystymuisi..

Žarnyno uždegimo priežastys

Visas žarnyno uždegimo priežastis galima suskirstyti į dvi pagrindines grupes: infekcines ir neinfekcines.

Infekcinius uždegiminius procesus žarnyne gali sukelti:

  • virusai: enterovirusas, adenovirusas ir kiti;
  • bakterijos: salmonelės, E. coli, stafilokokas, halogeniniai ir kiti mikroorganizmų tipai;
  • grybai: aktinomicetai ir Candida;
  • parazitai: kirminai, pinworms ir kiti.

Šie organizmai patenka į žarnyną per pieną ir prastos kokybės vandenį. Virusai gali patekti ir per ore esančius lašelius. Pagrindinis infekcinių žarnyno pažeidimų bruožas yra tas, kad jie gali būti perduodami asmeniui asmeniui per namų apyvokos daiktus.

Neinfekcinis uždegimas gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių:

  • netinkama mityba: vartojant daug aštraus ir rūkyto maisto, piktnaudžiaujant alkoholiu;
  • jei sumažėja žarnyno tonusas;
  • organų, esančių šalia žarnyno, pilvo ertmėje, uždegiminiai procesai;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • imuninės sistemos disbalansas, kai imunitetas pradeda „pulti“ savo organus ir sistemas;
  • žarnyno kraujotakos sutrikimai, o ateroskleroziniai ar uždegiminiai procesai arterijose, maitinančiose organą, gali juos išprovokuoti;
  • apsinuodijimas sunkiaisiais metalais;
  • maisto alergija;
  • gama spindulių švitinimas;
  • reakcija į pilvaplėvės srities organų operaciją.

Žarnyno uždegimo diagnozė

Pirmojo skambučio pas specialistą metu bus surinkta visa informacija apie pacientą. Jei anamnezės rinkimo metu paaiškėja, kad asmuo priklauso rizikos grupei, tada jam tikslinami papildomi diagnostiniai tyrimai, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Pavyzdžiui:

  1. Kapsulės endoskopija. Metodas - fotografuoti kiekvieną atskirą žarnyno skyrių naudojant mažą fotoaparatą, kurį pacientas lengvai praryja. Peržiūrėję nuotraukas galite aptikti gleivinės pažeidimą, išsivystymą, uždegimą. Egzaminas kainuoja nuo 7000 rublių.
  2. Endoskopija Per išangę į žarnyną įkišamas lankstus vamzdelis, kurio gale sumontuotas optinis iliuminatorius. Šiuo prietaisu galite apžiūrėti žarnyną iš vidaus ir nustatyti negalavimų išsivystymą. Procedūros kaina yra nuo 500 rublių.
  3. Kolonoskopija Tyrimas atliekamas naudojant specialų prietaisą - fibrocolonoskopą. Šis prietaisas yra lankstus vamzdis, kurio gale yra optinis įtaisas. Rekomenduojamas tyrimas norint įvertinti žarnyno gleivinės būklę, paimti medžiagą biopsijai ir pašalinti mažus polipus. Procedūrų kaina yra nuo 4000 rublių.
  4. Rentgenas Storosios ir plonosios žarnos būklę galite įvertinti rentgeno spinduliais. Prieš pradedant tyrimą, pacientas geria bario mišinį. Dėl judėjimo išilgai žarnyno galima apžiūrėti visus skyrius, pamatyti, ar nėra susiaurėjimų, polipų. procedūros kaina yra nuo 280 rublių.
  5. Fibroskopija. Procedūra atliekama naudojant fibroskopą. Diagnozės metu specialistas gali papildomai paimti mėginį histologijai atlikti. Taip pat šis prietaisas padės sustabdyti nedidelį kraujavimą. Procedūros kaina yra nuo 3000 rublių.
  6. Irrigoskopija. Šis tyrimas skiriamas, jei įtariama neoplazma. Taip pat su jo pagalba galite nustatyti fistulių buvimą, kraujavimo lokalizaciją, divertikulą. Procedūra atliekama naudojant rentgeno aparatą ir kontrastinę terpę. Kaina nuo 1500 rub.
  7. Ultragarsas Diagnozė padės įvertinti žarnyno sienelių vientisumą, patikrinti, ar nėra uždegimo, neoplazmų. Procedūros kaina yra nuo 500 rublių.
  8. KT ar MRT. Dėka specialaus prietaiso galite aptikti komplikacijas, kurias sukelia žarnyno uždegimas, navikai. KT ir MRT kaina nuo 3000 rublių.

Išmatų ir kraujo laboratoriniai tyrimai padės nustatyti, ar nėra absorbcijos proceso sutrikimų, nustatyti, ar nėra maistinių medžiagų trūkumo, atskirti riebalus ar gleives nuo išmatų, kurios gali rodyti virškinimo trakto ligų vystymąsi. Laboratorinius tyrimus galima nemokamai atlikti bet kurioje klinikoje, privačiose klinikose kiekviena analizė kainuos 100 rublių.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei žmogus nuolat jaučia diskomfortą pilve, tada jam tereikia pasitarti su specialistu - gastroenterologu.

Kiti simptomai gali rodyti žarnyno problemas:

  • skausmas tuštinimosi metu;
  • vidurių užkietėjimas
  • viduriavimas;
  • kraujas, gleivės ar nesuvirškinti maisto gabaliukai išmatose;
  • diskomfortas bamboje ir apačioje;
  • apetito praradimas;
  • pilvo pūtimas;
  • rėmuo;
  • dažnas burbėjimas;
  • staigus kūno svorio praradimas;
  • silpnumas;
  • pykinimas ir vėmimas.

Surinkęs anamnezę, gydytojas paskirs tyrimų seriją, kad tiksliai diagnozuotų, o po to, kai paskirs išsamų gydymą.

Žarnyno uždegimo prevencija

Žarnyno uždegimo (simptomai ir gydymas skiriasi kiekvienos rūšies patologijomis) galima išvengti, jei laikysitės kai kurių rekomendacijų.

Pavyzdžiui:

  • valgyti teisingai ir laiku: nepiktnaudžiauti rūkytais, sūdytais, keptais ir alkoholiniais gėrimais;
  • laiku užkirsti kelią infekcijoms;
  • reguliariai lankytis pas gastroenterologą (1 kartą per metus).

Jei pilve atsirado pirmasis diskomfortas, pasikonsultuokite su specialistu, o ne nustatykite diagnozę ir nenaudokite vaistų. Tik tokiu atveju bus galima greitai išgydyti ligą be pasekmių.

Žarnyno uždegimo gydymo metodai

Pagrindinė uždegimo, pažeidžiančio bet kurią žarnyno dalį, gydymo užduotis - pašalinti priežastį. Terapija paskirta iškart, gavus tyrimo rezultatus. Jei negalavimų simptomai yra sunkūs, gydymą galima paskirti prieš gaunant rezultatus. Terapinis režimas būtinai apima antibiotikus, plataus veikimo antihelmintinius vaistus.

Vaistai

Vaistų terapija padeda išspręsti kelias problemas vienu metu: sustiprinti organizmo gynybą, pašalinti visus simptomus, sunaikinti infekcijos priežastis ir pašalinti uždegiminį procesą.

Kompleksinis gydymas padės išspręsti visas šias problemas, įskaitant:

  • antibiotikai
  • probiotikai;
  • fermentai;
  • antispazminiai vaistai;
  • imunostimuliatoriai;
  • druskos receptai;
  • skausmą malšinančių vaistų;
  • patinimo priemonės.

Kiekvieno vaisto schema ir eiga parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos eigos formą ir sunkumą. Antibiotikai yra pirmieji vaistai, kuriuos gydytojas gali skirti net nelaukdamas tyrimo rezultatų. Pilvo diskomfortas ir virškinimo sutrikimai dažnai pasireiškia netinkamai paskirta infekcijos terapija.

Tokie antibiotikai padės sumažinti žarnyno uždegimą:

  1. Amoksicilinas. Tai yra plataus veikimo spektro antibiotikai iš pusiau sintetinių penicilinų grupės, gaminami tablečių pavidalu. Jo aktyvusis komponentas yra to paties pavadinimo medžiaga. Priemonė turi baktericidinį poveikį, veikia prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Vaistas yra skirtas infekcinėms ir uždegiminėms patologijoms. Paros dozė yra nuo 250 iki 500 mg, sunkiais atvejais dozę galima padidinti iki 1 g. Vaistas draudžiamas pacientams, sergantiems limfocitine leukemija, mononukleoze, šienlige, bronchine astma, ypatingu jautrumu komponentams. Padidinus dozę, gali pasireikšti nepageidaujamos pasireiškimo formos: vėmimas, pykinimas, viduriavimas, alergijos, galvos svaigimas. Vaistas parduodamas be recepto už 50 rublių.
  2. Chloramfenikolis. Tai yra laiko patikrintas antibiotikas. Jis gaminamas tablečių pavidalu, taip pat yra milteliai injekciniam tirpalui ruošti. Vaisto veiksmingumas pagrįstas jo bakteriostatinėmis savybėmis. Pagrindinis chloramfenikolio komponentas sustabdo patogeninių bakterijų augimą. Dažniau rekomenduojama nuo žarnyno infekcijų. Išgerkite vaistą po 1 tabletę iki 4 kartų per dieną 7-10 dienų. Šis vaistas turi daugybę šalutinių poveikių ir kontraindikacijų. Todėl prieš pradėdami priėmimą turite atidžiai perskaityti instrukcijas ir neviršyti nurodytos dozės. Produktas parduodamas vaistinėje be recepto už 20 rublių.

Žmogaus žarnyne nusistovėję helmintai stipriai pažeidžia organo gleivinę. Neveikimas lemia tai, kad atsiranda vitaminų trūkumas, sutrinka maistinių medžiagų įsisavinimo procesai.

Esant helmintams, skiriami antihelmintiniai vaistai, tokie kaip:

  1. Levamizolis. Šis vaistas gaminamas skysčio, skirto injekcijoms į organizmą, pavidalu (naudojamas veterinarijoje) arba tablečių pavidalu. Pagrindinis jo komponentas yra to paties pavadinimo medžiaga. Būtent šios kompozicijos dėka vaistas laikomas veiksmingiausia priemone kovojant su helmintais. Jis veikia greitai, vos per 2–3 valandas, visi helmintai miršta, o po paros natūraliai pašalinami iš organizmo. Išgerkite vaistą vieną kartą, 1 tabletę prieš miegą. Vaistas yra gerai toleruojamas pacientų, nesukeldamas nepageidaujamų pasireiškimų. Jis draudžiamas žmonėms, turintiems inkstų ir kepenų problemų, smegenų kraujotakos nepakankamumą, leukemiją. Kaina nuo 60 rub.
  2. Pirantelis. Jis gaminamas tablečių pavidalu ir suspensija vaikams. Veiklioji medžiaga yra to paties pavadinimo medžiaga. Vaistas yra aktyvus prieš beveik visų tipų helmintus. Po vartojimo po kelių valandų visi parazitai žūsta ir per 24 valandas visiškai pašalinami iš organizmo. Išgerkite vaistą po 1 tabletę prieš miegą vieną kartą arba 1–1 šaukštą suspensijos. Retais atvejais, pavartojus šias apraiškas, pasireiškia silpnumas, vėmimas, galvos svaigimas, pilvo skausmas. Jūs negalite naudoti vaisto jaunesniems nei 6 mėnesių vaikams, žmonėms, turintiems kepenų patologijų ir sergantiems autoimuniniais sutrikimais. Parduodama vaistinėse be recepto už 25 rublius.

Žarnyno uždegimas (simptomai ir gydymas gali skirtis) kai kuriais atvejais gali prireikti antidepresantų. Autoimuninės patologijos dažnai reikalauja ilgo kurso ir vystosi netinkamai veikiant imuninei sistemai.

Tokiais atvejais imunitetas žarnyno ląsteles dažnai laiko svetimomis ir duoda signalą gaminti antikūnus, pažeidžiančius organo gleivinę. Tokiu atveju skiriamas antidepresantas, pavyzdžiui, azatioprinas. Šis vaistas slopina imunitetą ir mažina antikūnų gamybą..

Vaistas taip pat padeda sumažinti vaistų, vadinamų kortikosteroidais, vartojamus žarnyno uždegimui gydyti, dozę. Prieš pradėdami priėmimą, turėtumėte perskaityti instrukcijas, nes vaistas turi daug kontraindikacijų ir nepageidaujamų apraiškų. Kursas ir dozė parenkami individualiai. Kaina vaistinėse yra nuo 220 rublių.

Jei žarnynas yra užkimštas patogenais ir toksinais, tada skiriami žarnyno antiseptikai. Dažniausiai tai yra vaistai, sukurti nifuroksazido pagrindu. Ši medžiaga turi baktericidinį poveikį, pažeisdama stafilokokų, Escherichia coli ir streptokokų membranų vientisumą.

Tokiais vaistais pagrįstų vaistų vartojimas nedideliais kiekiais gali slopinti bakterijų dauginimąsi ir dauginimąsi. Enterofurilis priklauso tokiems preparatams. Jūs galite vartoti net vaikams nuo 1 mėnesio gimimo suspensijos pavidalu, o suaugusiesiems - tabletės forma. Vartokite vaistą iki 4 kartų per dieną nuo 5 iki 14 dienų.

Vaistas yra gerai toleruojamas, retais atvejais pastebima alerginė reakcija. Negalite jo vartoti su virškinimo ir absorbcijos pažeidimais. Kaina nuo 320 rub. Enterosorbentai naudojami žarnynui valyti namuose. Uždegimas žarnyne lemia toksinų ir tarpinių medžiagų kaupimąsi organizme.

Norėdami pašalinti toksinus, toksinus ir grybus, rekomenduojama vartoti šiuos vaistus:

  1. Smekta. Jis gaminamas miltelių pavidalu, norint paruošti suspensiją. Pagrindinė medžiaga yra dioktaedrinis smektitas. Įrankis turi adsorbuojantį poveikį, pasižymi selektyviomis sorbcijos savybėmis. Paimkite iki 4 paketėlių per dieną 3 dienas. Vaistas yra gerai toleruojamas, gali atsirasti alerginių reakcijų. Negalima vartoti su žarnyno obstrukcija, fruktozės netoleravimu, sacharozės-izomaltazės trūkumu. Kaina nuo 120 rub.

Žarnyno uždegimas (simptomai ir gydymas skirtingiems pacientams skiriasi) reikalauja kompleksinės terapijos. Be antibiotikų, kai kurie pacientai gali rekomenduoti eubiotikus ir virškinimo fermentus..

Liaudies metodai

Žarnyno uždegimas, simptomai ir gydymas yra individualūs, juos galima išgydyti liaudies gynimo priemonėmis:

  1. Ramunėlių nuoviras. Su juo galite palengvinti uždegimą, atsipalaiduoti. Taip pat sultinys turi antibakterinį poveikį. Galite virti taip: 30 g sausų žaliavų užpilkite 1 valg. verdančio vandens, leiskite pastovėti ketvirtį valandos. Paimkite 2 kartus per dieną po 1 valg. Kursas mažiausiai 7 dienos.
  2. Čiobrelių nuoviras. Tai padės išvalyti toksinų žarnas, pagerins virškinimą, palengvins skausmą ir uždegimą. Užpilkite 1 valg. l žaliavos verdančiu vandeniu (1 šaukštas.), primygtinai reikalaukite ir paimkite 1/2 šaukšto. iki 3 kartų per dieną per savaitę.
  3. Slyvos Veiksmingas net esant lėtiniam vidurių užkietėjimui. Norėdami paruošti vaistinį gėrimą, jums reikės 500 g džiovintų slyvų ir 3 litrų vandens, palaukite, kol užvirins, o po to numalšinkite ketvirtį valandos. Įpilkite 2 šaukštus. l šaltalankių ir dar ketvirtį valandos. Atidėkite įpilkite 1 šaukštą. narkotikas Holosas. Paimkite 1/2 šaukšto. prieš miegą.
  4. Gervuogė. Iš šakelių ir gervuogių lapų pagaminta arbata padės sustabdyti viduriavimą. Virkite ją kaip paprastą arbatą, gerkite iki 2 kartų per dieną ne ilgiau kaip 3 dienas.

Kiti metodai

Norint greitai pašalinti uždegimą, gydymo metu būtina laikytis dietos.

Pirmosiose jos porose po diagnozės parodytas badas, o po to pamažu galite pradėti laikytis dietos:

  • liesos sriubos;
  • žuvis ir neriebi virta mėsa;
  • virtos ar keptos daržovės;
  • lipnūs grūdai;
  • baltos duonos krekeriai;
  • virti kiaušiniai;
  • pienas.

Tokius produktus turite pašalinti iš maisto:

  • konditerijos gaminiai ir miltiniai produktai;
  • išsipūtimas daržovių, tokių kaip pomidorai, kopūstai ir ridikai;
  • riebi žuvis ir mėsa;
  • stipri arbata, kava, spiritas;
  • pupelių.

Pagreitinti atsigavimą padės išgrynintas 2 litrų vandens kiekis per dieną. Taip pat galite pridėti kompotų, želė, žolelių užpilų.

Galimos komplikacijos

Jei nesiimsite jokių priemonių ir nepradėsite laiku gydyti uždegiminio proceso, pažeidžiančio žarnyną, tada netrukus pacientas gali patirti komplikacijų.

Pavyzdžiui:

  • staigus svorio sumažėjimas, nes sutrinka absorbcijos procesas;
  • žarnos nepraeinamumas;
  • opos, praeinančios per žarnyno sienelę;
  • organo perforacija;
  • piktybiniai navikai.

Retais atvejais, esant sunkioms patologijoms, stebimas šokas, kuris baigiasi mirtimi. Šokas dažniausiai ištinka dėl ilgalaikio kraujo netekimo. Žarnyno uždegimas yra rimta patologija, kurią reikia skubiai ištirti, teisingai diagnozuoti ir atlikti kompleksinę terapiją.

Pacientų simptomai ne visada gali parodyti tam tikro tipo negalavimus, todėl gydymas pasirenkamas tik diagnozavus. Laiku atliekamas gydymas yra raktas į visišką pasveikimą ir komplikacijų prevenciją.

Straipsnio dizainas: Olegas Lozinskis

Žarnyno uždegimo vaizdo įrašas

Suaugusiųjų žarnų uždegimas (storas, plonas), simptomai, priežastys, gydymas:

Plonosios žarnos ligos simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Sveiki, brangūs tinklaraščio „Medicina ir sveikata“ skaitytojai. Svetainėje yra naujas straipsnis apie plonosios žarnos ligos simptomus ir ligos požymius. Kaip žinote, žarnyną sudaro storosios žarnos ir plonosios žarnos.

Visi daugiau ar mažiau išmano storosios žarnos ligas. Tačiau plonoji žarna kelia daug klausimų. Taigi, kas yra ši žarnyno dalis ir ką reikia žinoti apie jos funkcijas, kad būtų išvengta galimos ligos?

Plonosios žarnos skyriai ir funkcijos

Plonoji žarna yra ilgiausia virškinamojo trakto dalis, ilgis nuo 6,5 iki 8 m, siurbiamojo paviršiaus plotas yra didesnis nei 16,5 kvadratinio metro. m, nes jis padidėja dėl vingių ir užaugimų.

Plonojoje žarnoje yra trys dvylikapirštės žarnos skyriai, išsikišę iš skrandžio, taip pat liesas ir šiluma. Pastarasis baigiasi ryšiu su kepene, kuri jau yra gaubtinės žarnos dalis.

Pravažiavus skrandį, maisto masė patenka į dvylikapirštę žarną, kur susidaro gleivių sekretas, kuris padeda skaidyti maistines medžiagas. Čia taip pat atsiveria kepenų ir kasos kanalai. Tolesniuose skyriuose tęsiamas sudėtingų medžiagų skaidymas ir jų absorbcija..

Maisto chimma per keturias valandas patenka į plonąją žarną dėl raumenų skaidulų susitraukimo, kurie juos sumaišo ir skatina apatinėse virškinamojo trakto dalyse.

Taigi pagrindinės plonosios žarnos funkcijos yra virškinimas, absorbcija ir variklio evakuacija.

Plonosios žarnos ligų simptomai ir požymiai. Patologijos diagnostika

Plonosios žarnos ligos neturi ypatingų, specifinių simptomų. Todėl, norint patikslinti diagnozę, pacientas gali būti nukreiptas į įvairius tyrimus, ypač esant daugeliui negalavimų, svarbu žinoti, kad simptomai yra panašūs pilvo skausmai, nestabilios išmatos, vėmimas, pykinimas.

Veiksmingiausias metodas yra kapsulinė endoskopija. Pacientas praryja miniatiūrinę kamerą, kuri, eidama pro visas žarnyno dalis, fotografuoja. Deja, tyrimas toli gražu neatliekamas visose klinikose..

Žarnynas ar ileokolonoskopija, taip pat plonosios žarnos rentgenografija yra labiau prieinamos. Prieš rentgenologinį tyrimą pacientas geria bario mišinį „Kontrastinė medžiaga“, kurio metu nustatoma žarnyno motorikos funkcinė būklė, susiaurėja liumenis, atsiranda divertikulų, polipų..

Jei įtariamas navikas, atliekama irrigoskopija, atskleidžianti kraujavimą, fistulę, divertikulą. Galiausiai ultragarsas pateikia duomenis apie virškinimo trakto sienelių vientisumą, uždegiminius procesus, taip pat vėžį.

Be šių tyrimų, nustatomi malabsorbcijos požymiai, pavyzdžiui, vitaminų ir mineralų trūkumas, vidinis kraujavimas ir kitos patologijos, nustatomi laboratoriniai kraujo ir išmatų tyrimai..

Plonosios žarnos ligos

Plonosios žarnos ligos yra įgimtos, funkcinės, uždegiminės, navikinės. Įgimtos vaikų apraiškos pirmaisiais gyvenimo metais navikas, kaip taisyklė, vystosi vyresnio amžiaus žmonėms.

Karščiavimas rodo infekcinę ligą. Traumos, operacijos, rūkymas (ypač tuščiu skrandžiu), infekcija, priklausomybė nuo riebaus ar aštraus maisto, alkoholizmas, lėtinis stresas ir kai kurie vaistai gali išprovokuoti negalavimą. Daugiausia dėmesio skirsiu pagrindinėms plonosios žarnos ligoms.

Enteritas

Plonosios žarnos gleivinės uždegimą sukelia bakterijos, virusai, taip pat helmintai, prasiskverbę su maistu ar skysčiu. Dauginantis patogenai išskiria toksinus, dėl kurių atsiranda plonosios žarnos sienelės uždegimas ir patinimas.

Liga gali atsirasti dėl narkotikų, radiacijos terapijos, apsinuodijus arsenu ir gyvsidabrio chloridu. Kartais liga diagnozuojama kartu su kolitu (gaubtinės žarnos uždegimu) arba pankreatitu (kasos uždegimu)..

Enteritas gali pasireikšti praėjus kelioms valandoms ar dienoms po patogeno įsiskverbimo į žarnyną ir trunka apie savaitę.

Enterito simptomai

Skausmas bamboje, į košę panašus viduriavimas iki 5 kartų per dieną, vėmimas, kartais karščiavimas. Po defekacijos atsiranda silpnumas, neatmetama kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, galvos svaigimas, drebulys.

Liga dažnai pasireiškia lengva forma, todėl gydytojas nenustato jokių papildomų tyrimų. Esant vidutinio sunkumo enteritui, reikia gerti daugiau skysčių ir nustoti vartoti antidiarėjinius (nuo viduriavimo) vaistus, tai sulėtins toksinų pašalinimą.

Konservatyvus enterito gydymas

Esant ūminei ligos formai, skrandį reikia skubiai nuplauti silpnu kepimo sodos tirpalu ir vartoti vidurius laisvinančią medžiagą, pavyzdžiui, 30 ml ricinos aliejaus arba 25 g magnio sulfato su 100 ml vandens..

Pirmąją ligos dieną visiškai atsisakykite maisto ir gerkite daug virinto vandens, stiprios arbatos be cukraus. Antrą dieną į meniu įtraukite neriebų sultinį, grūdų košes ant vandens, krekerius. Tada, atsižvelgdami į dietos būklę, galite išplėsti.

Narkotikų terapija apima vaistus nuo rehidrono ar gliukozolo, antispazminius vaistus, besalolį, no-shpu ar papaveriną, antimikrobinius vaistus ftalazolą ar ercefurilą..

Virškinimui pagerinti skiriami fermentai mezim forte, festal, norėdami normalizuoti žarnyno florą, chilak forte, linex, bactisubtil, taip pat bificol, laktobacterin..

Enterito komplikacijos

Lėtinės formos enterito forma nepaneigia ekstraintestinalinių vitamino trūkumo, osteoporozės ir distrofijos pasireiškimų, susijusių su sutrikusia absorbcija žarnyne..

Jei negalavimai tęsiasi greitai prarandant skysčius, gali išsivystyti dehidracija. Tokiu atveju gydymas vyks ligoninėje. Ligos komplikacijos: lėtinis viduriavimas, dirgliosios žarnos sindromas, laktozės netoleravimas.

Liaudiški enterito receptai

Sumaišykite 6 šaukštus. šaukštai ramunėlių žiedų, 2 šaukštai. šaukštai pipirmėčių lapų ir valerijono šaknų. Supilkite 4 šaukštus. šaukštus surinkti 1 litrą vandens, virinti 15 minučių, palikti valandą. Gerkite po 150 ml 3 kartus per dieną po valgio, kad sumažėtų mėšlungis ir sunkumo jausmas skrandyje. Paruoštą užpilą 2 dienas laikykite termose.

Enterito prevencija reiškia griežtą asmens higienos taisyklių laikymąsi. Kruopščiai nuplaukite daržoves ir vaisius, pašalinkite produktus, kurių galiojimo laikas pasibaigė, ir žalias bulves.

Diskinezija

Tokia diagnozė atliekama, jei susilpnėja ar sustiprėja plonosios žarnos sienelių peristaltika. Liga vystosi atsižvelgiant į kitus patologinius procesus (cirozė, pankreatitas, gastritas, cholecistitas), taip pat dėl ​​netinkamos mitybos, ilgalaikio streso.

Žarnyno diskinezijos simptomai

Padidėjus peristaltikai, nėra ryškių spazminių skausmų, laisvos išmatos, joje pastebimas nesuvirškintas maistas. Susilpnėjusi peristaltika sukelia bambos skausmą bamboje, pilvo pūtimą ir sunkumo jausmą. Diagnozė patvirtinama atlikus radioaktyvųjį tyrimą.

Diskinezijos gydymas

Be gydytojo paskirtų vaistų, nuo viduriavimo padeda cinquefoil ar ąžuolo žievės nuoviras. 2 šaukštus žaliavos užpilkite 300 ml vandens, virkite 15 minučių, leiskite užvirinti. Gerkite bulvių sultinį 100-150 ml 3 kartus per dieną, ąžuolo žievę du kartus.

Divertikulai

Maišelio formos žarnos sienelės išsikišimas, divertikulas, yra įgimtas ir įgytas dėl jungiamojo audinio patologijos, kuris susidaro dėl netinkamos mitybos, visų pirma dėl nepakankamo skaidulų, vaisių ir daržovių suvartojimo. Išprovokuojantys veiksniai - vidurių užkietėjimas, nutukimas, sėslus gyvenimo būdas.

Simptomai vystosi tik esant uždegimui (divertikulitui), pakyla temperatūra, atsiranda pilvo skausmai. Divertikulitas gali sukelti kraujavimą iš žarnyno, perforaciją, sukibimų ar fistulių susidarymą. Chirurginis divertikulo pašalinimas.

Disbakteriozė

Taip pat labai dažna liga, ji pasireiškia vartojant antibakterinius vaistus, žarnyno infekcijas, laikantis nesubalansuotos dietos. Simptomai yra dažni, būdingi plonosios žarnos ligoms. Disbiozės diagnozę patvirtina disbiozės ir fekalinės bakteriozės analizė..

Normaliai mikroflorai atkurti skiriami probiotikai (bactisubtil, enterol, linex), taip pat vaistai, skatinantys naudingos mikrofloros augimą, vadinamieji prebiotikai (laktuliozė, duphalac, normos). Pacientai turėtų valgyti teisingai ir aktyviai gyventi, sportuoti.

Pepsinė opa

Remiantis statistika, dvylikapirštės žarnos opa diagnozuojama keturis kartus dažniau nei skrandis. Ligą sukelia Helicobacter pylori bakterija, galinti išgyventi rūgščioje, skrandžio aplinkoje, taip pat vaistų terapija, ypač vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus..

Rūkymas, stresas, piktnaudžiavimas alkoholiu, netinkama mityba padidina negalavimų išsivystymo riziką. Gastroskopija gali aptikti ne tik opos lokalizaciją, bet ir kraujavimą, cikicinius pokyčius.

Ligos simptomai ir požymiai

Ligos simptomai yra nuobodu pilvo skausmas, kuris praeina po valgio ar gėrimo, mažinančio druskos rūgšties koncentraciją skrandyje, ir sustiprėja po 3–4 valandų. Būdingas „alkanas“ ir „naktinis“ skausmas, raugėjimas rūgštus, vėmimas, vidurių pūtimas.

Pepsinė opa yra pavojingas kraujavimas, kuris yra paslėptas ir nustatomas tik didinant anemiją. Kraujas gali vemti ar išmatos. Nedidelis kraujavimas sustabdomas atliekant endoskopiją, sukeliantis opą, stiprus pašalinamas operacijos būdu.

Su opos perforacija išsivysto peritonitas, kurį lydi ūmus susiuvimo ir pjovimo skausmas bei karščiavimas.

Gydymas

Gydymas apima tokių vaistų vartojimą, kurie slopina druskos rūgšties sekreciją ir neleidžia daugintis Helicobacter pylori. Pacientas turi laikytis dietos.

Krono liga

Tai yra lėtinės uždegiminės ligos, atsirandančios vidinėse gleivinėse ir submuciniuose žarnos sluoksniuose, pavadinimas. Diagnozuota atlikus kolonoskopiją ir kompiuterinę tomografiją.

Simptomai

Krono ligos simptomai, be bendrų kraujo apraiškų išmatose ar paslėpto kraujavimo, svorio kritimas, sąnarių, akių, odos, kepenų patologija, tulžies takų uždegimas.

Gydymas

Terapija yra uždegiminio proceso sumažinimas, atkryčio ir komplikacijų prevencija. Pacientams skiriama dieta, vartojami priešuždegiminiai vaistai, imunosupresantai, kortikosteroidai, taip pat atliekama simptominė terapija. Neatidėliotinais atvejais chirurginis gydymas.

Alergija

Ši imuninė liga yra susijusi su žarnyno gleivinės pokyčiais. Simptomai būdingi daugumai plonosios žarnos ligų, taip pat galimi odos išbėrimai, niežėjimas, patinimas, dusulys, silpnumas, atopinis dermatitas. Sunkiais atvejais neatmetamas anafilaksinis šokas..

Norėdami patvirtinti diagnozę, atlikite specialius testus, kad nustatytumėte alergeną. Gydymas antihistamininiais vaistais.

Celiakija

Kitas ligos pavadinimas yra celiakijos entropatija. Ligos vystosi kaip imuninis atsakas į baltyminio glitimo, kurio yra kviečiuose, rugiuose, miežiuose, vartojimą. Esant patologijai, pažeidžiami žarnyno audiniai, sutrinka maistinių medžiagų įsisavinimo procesas.

Ženklai

Celiakijos simptomai: kitokia išmatų konsistencija ir dažnis, vidurių pūtimas, vėmimas, taip pat anemijos ir osteoporozės vystymasis, galvos skausmai, rėmuo.

Vaikams galimas uždelstas fizinis vystymasis, hiperaktyvumas, bloga koordinacija. Paprastai liga pasireiškia per 1,5 metų. Suaugusiesiems pirmieji ligos simptomai gali pasireikšti po operacijos, infekcija, moterims nėštumo metu.

Diagnostika

Patologijai nustatyti atliekamas kraujo tyrimas ir genetinis tyrimas. Jei reikia, plonosios žarnos endoskopija atliekama paimant audinius, kad būtų nustatytas nevalingos atrofijos laipsnis..

Terapija

Norint išvengti ligos paūmėjimo, tik vienu atveju iš raciono galima pašalinti produktus, kuriuose yra glitimo. Sunkiais ligos atvejais skiriami kortikosteroidiniai vaistai. Norėdami pašalinti uždegimo, vitaminų ir mineralų poveikį. Žarnyno gleivinės atstatymas gali užtrukti iki 6 mėnesių.

Jei simptomai išlieka net ir laikantis dietos be glitimo, skiriami naviko pašalinimo tyrimai. Pacientams, sergantiems celiakija, gresia žarnyno vėžys.

Išemija

Esant plonosios žarnos kraujotakos sutrikimams, gali atsirasti trombozė ar susiaurėti arterijų spindis, aterosklerozinės plokštelės, išemija. Sudėtingose ​​situacijose, kai kraujas nustoja tekėti į ląsteles, neatmetama net žarnyno infarktas.

Simptomai

Lėtinės išemijos požymiai yra pilvo skausmas po valgio 1–3 valandas, kuris sustiprėja keletą dienų. Vystosi viduriavimas, pykinimas, vėmimas, svorio metimas. Ūminės išemijos požymiai, pilvo skausmas, sustiprėjęs dėl slėgio, kraujas išmatose, vėmimas, hipertermija.

Diagnostika

Patvirtinkite diagnozę naudodamiesi kompiuteriniu ir magnetinio rezonanso vaizdavimu, kolonoskopija, endoskopija, Doplerio ultragarsu, taip pat klinikiniu kraujo tyrimu..

Gydymas

Narkotikų terapija apima vaistus, kurie ištirpina kraujo krešulius ir neleidžia jiems susidaryti, taip pat vazodilatatoriais, kurie pagerina kraujotaką. Esant ūminei išemijai, trombas apeinamas ir pašalinamas..

Malabsorbcijos sindromas

Ligos vystosi, kai sutrinka virškinimas plonojoje žarnoje, ir ji praranda gebėjimą įsisavinti maistines medžiagas. Be bendrų disfunkcijos požymių, išsivysto sisteminiai simptomai: svorio kritimas, silpnumas, anemija, osteoporozė, patinimas, dermatitas..

Diagnostika

Kraujo tyrimas rodo vitaminų ir mineralų trūkumą. Koprogramoje nustatomos raumenų skaidulos ir krakmolas išmatose, pakitęs rūgštingumas. Norint tiksliai nustatyti ligos priežastį, atliekamas rentgenas, pilvo ultragarsas ir kiti tyrimai.

Terapija

Gydymas yra skirtas atkurti žarnyno absorbcijos funkciją, pašalinti patologijas, dėl kurių atsirado malabsorbcijos sindromas. Pacientui skiriamas lašintuvas su vitaminais ir mineralais, probiotikai ir prebiotikai, taip pat skiriama tinkama dieta, norint normalizuoti mikroflorą..

Jei reikia, operacija.

Whipple liga

Tai gana reta liga, kuri vystosi kartu su plonosios žarnos gleivinės bakteriniais pažeidimais, dėl kurių sutrinka maisto medžiagų pasisavinimas.

Whipple ligos simptomai yra viduriavimas, spazminis skausmas, kuris sustiprėja po valgio, staigus svorio kritimas. Neakivaizdinės apraiškos pasireiškia, pavyzdžiui, akies odos pažeidimu. Norėdami patvirtinti diagnozę, paskirta plonosios žarnos gleivinės biopsija.

Jie gydo ligą antibakteriniais vaistais, gydymas yra ilgas, daugiau nei metai, nepaisant to, kad simptomai praeina per kelias savaites nuo gydymo pradžios.

Navikai

Plonojoje žarnoje dažnai pasitaiko gerybinių lipomų, neurofibromų, fibromų ir leiomyomų navikų. Mažas navikas paprastai yra besimptomis..

Žarnyno navikų požymiai

Kitais atvejais išmatose atsiranda kraujo, atsiranda dalinis ar visiškas žarnyno nepraeinamumas. Tada atlikite chirurginį gydymą. Smulkius gerybinius navikus galima pašalinti atliekant endoskopiją..

Navikai su nekontroliuojamu augimu ir galimybe užkrėsti kaimyninius organus vystosi rečiau, dažniausiai adenokarcinoma, limfoma, sarkoma. Tokių piktybinių navikų priežastys yra genetiniai sutrikimai, celiakija, Krono liga, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Diagnostika

Plonosios žarnos vėžiui jautriausi yra vyresnio amžiaus žmonės, vyrai dažniau nei moterys. Onkologija pasireiškia pilvo skausmu, krauju išmatose ir kitais intoksikacijos simptomais..

Diagnozę patvirtina kontrasto fluoroskopija, endoskopinis tyrimas, vaizdo kapsulės endoskopija, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Naviko tipą nustatyti galima tik ištyrus biopsijos pavyzdį mikroskopu..

Gydymas

Gydymas apima chirurginį naviko pašalinimą, po kurio pradedama chemoterapija arba radiacija.

Žarnyno nepraeinamumas

Jis išsivysto užsikimšus žarnyno liumenims dėl naviko ar išvaržos. Ši patologija vadinama mechanine obstrukcija. Kai priežastis yra susilpnėjusi ar išnykusi peristaltika, atsirandanti dėl peritonito, po operacijos ar sužalojimo, jie kalba apie dinaminę obstrukciją.

Ženklai

Ligos simptomai yra pilvo skausmas, dujų perkrova, tuštinimosi stoka, pykinimas, išmatų vėmimas. Pilvo fluoroskopija padeda išaiškinti diagnozę..

Terapija

Dinaminė obstrukcija pašalinama konservatyviai.Pacientui išrašomi vaistai „Motilium“ arba „Itomed“, kurie skatina žarnyno susitraukimą. Esant mechaninei obstrukcijai, reikalinga operacija.

išvados

Manau, dabar jūs bent trumpai žinote, kokie yra plonosios žarnos simptomai ir ligos požymiai, kurie dažnai pasireiškia, kaip sakoma, „tiesiog viduriavimu“, turėtumėte laiku pasitarti su gydytoju ir, pradėję reikiamą gydymą, sustabdyti sunkios ligos vystymąsi..

Negalima savarankiškai gydytis. Dėl panašių simptomų ir pasireiškimų kartais sunku nustatyti diagnozę, o savarankiški vaistai, sutepdami ligos vaizdą, dar labiau apsunkina diagnozę. Tai gali sukelti ligos progresavimą, gleivinės atrofiją ir kitas neigiamas pasekmes..

Tik atlikęs tikslią diagnozę, gydytojas paskirs vaistų terapiją, kuri padės išvengti atkryčių ir pratęsti remisiją. Autorius: Anatolijus Vaninas, Ph.D.