Difuziniai kepenų pokyčiai

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Difuziniai pokyčiai kepenyse nereiškia konkrečios ligos, o tik rodo kepenų parenchimos (pagrindinio organo audinio) padidėjimą..

Parenchimos pokyčiai gali būti patinimai, hipertrofiniai, skleroziniai, distrofiniai, tačiau bet kuriuo atveju norint atlikti tikslią diagnozę, reikia atlikti papildomą tyrimą..

TLK-10 kodas

Epidemiologija

Panaši būklė pasireiškia kepenų disfunkcija ir ji nustatoma bet kuriame amžiuje..

Difuzinių kepenų pokyčių priežastys

Difuziniai kepenų pokyčiai atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, rūkymo, nesveikos mitybos, genetinių anomalijų, stiprių vaistų ar antibiotikų vartojimo, ypač ilgą laiką..

Metabolinių organų pažeidimai, virusai, autoimuninis hepatitas, cirozė, dramatiškas svorio kritimas ir nutukimas taip pat lemia kepenų audinio pokyčius..

Difuziniai pokyčiai gali atsirasti ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams, dėl gelta, kepenų padidėjimo sergant kai kuriomis ligomis.

Patogenezė

Difuziniai kepenų pokyčiai rodo kepenų audinio pokyčius, kurie gali atsirasti dėl nedidelio funkcijos sutrikimo ar sunkaus organų pažeidimo.

Jei nustatomi difuziniai pokyčiai, rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą (tiek kepenis, tiek kitus virškinimo organus), kad būtų nustatyta, kiek paveiktas organas..

Difuzinių pokyčių kepenyse simptomai

Taip pat verta paminėti, kad tokie pokyčiai kepenyse yra beveik besimptomiai. Retais atvejais yra nestiprus dešiniojo hipochondrijaus skausmas, sunkumas, kai kuriais atvejais skausmas jaučiamas dešiniajame dilbyje, oda aplink akis ir sklera pagelsta..

Difuziniai kepenų parenchimos pokyčiai, kurie užfiksuojami ultragarso metodu, gali atsirasti ne tik esant pirminėms kepenų ligoms, bet ir dėl kai kurių patologinių ekstrahepatinių pokyčių. Taigi, pavyzdžiui, sergant cukriniu diabetu, kepenų amiloidozė yra visiškai įmanoma. Šiuo atveju echografinis paveikslas parodys kepenų dydžio padidėjimą dėl visų jos dalių, kepenų audinio echogeniškumo padidėjimą silpninant giliuosius skyrius, struktūros heterogeniškumo pasireiškimą, padidėjant vaizdo grūdėtumui, ir šiek tiek išlyginant kraujagyslių struktūrą..

Difuziniai pokyčiai kepenyse ir kasoje

Kepenys, taip pat kasa, yra nesusijęs organas, neturintis ertmės ir susidedantis iš audinio.

Virškinimo organai yra sujungti ortakiais, todėl dažniausiai vieno organo sutrikimas atsispindi kito darbe.

Difuziniai pokyčiai kepenyse ir kasoje gali atsirasti dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, kraujagyslių ligų, ūminių ar lėtinių infekcinių ligų.

Kepenų pažeidimą galima įtarti dėl akių baltymų, odos, tamsaus šlapimo, šviesių išmatų pageltimo. Jei kepenys veikia netinkamai, gali niežėti oda, nes į kraują patenka didelis kiekis tulžies.

Kasos audinio pokyčiai atsiranda dėl įvairių priežasčių: patinimas, pankreatitas, lipomatozė (kūno audinius pakeičia riebalai), audinių pervargimas ir randai dėl uždegiminio proceso ar medžiagų apykaitos sutrikimų..

Difuziniai pokyčiai kepenyse ir inkstuose

Difuziniai kepenų ir inkstų pokyčiai yra daugiašalė sąvoka ir nėra laikoma pagrindine diagnoze. Ši išvada padaryta atsižvelgiant į ultragarso tyrimo rezultatus.

Kai kurių ligų metu keičiasi organo struktūra, be to, įgimtos ar įgytos patologijos gali sukelti tokius pokyčius.,

Esant difuziniams pokyčiams, parenchimo sustorėjimas, sinusų padidėjimas ar sumažėjimas, skysčių sankaupos dubens srityje, pūlingi uždegimai, trombozė.

Kai kuriais atvejais inkstų audinio pokyčius gali lemti inkstų akmenų buvimas..

Difuziniai kepenų ir blužnies pokyčiai

Difuziniai kepenų ir blužnies pokyčiai visiškai paveikia organą.

Blužnis yra atsakingas už normalią kraujo apytaką, praturtintą kraujotaką, atsiranda ligų ar organų funkcijos sutrikimų, atsiranda silpnumas, apetito praradimas, miego sutrikimas..

Padidėjus blužniui dėl darbo sutrikimų, atsiranda skausmingumas, spaudimo pojūtis. Per didelis organas gali stipriai išsikišti ir daryti spaudimą šalia esantiems organams. Dažnai žmogus painioja blužnies ligas su kasos disfunkcija.

Blužnies veikimo sutrikimai, kaip taisyklė, atsiranda dėl netinkamos ar netinkamos mitybos, dėl kurių reikiamas kiekis maistinių medžiagų ir mikroelementų nepatenka į kraują, o organizmas savarankiškai kompensuoja medžiagų trūkumą. Tačiau tokiomis sąlygomis blužnies darbas sutrinka gana greitai, dėl to prasideda audinio ir organo struktūros pokyčiai.

Difuziniai kepenų parenchimos pokyčiai

Kepenų audiniai turi vienalytę struktūrą ir mažą tankį. Ultragarsinio tyrimo metu esant difuziniams parenchimos pokyčiams kepenyse, kepenų audiniuose pastebimos kraujagyslės su tulžies latakais, kurių tankis padidėja.

Difuziniai pokyčiai kepenyse rodo visišką kepenų audinio pakitimą, kuris gali būti susijęs tiek su rimtomis patologijomis, tiek su nedideliais organo funkcionavimo sutrikimais..

Kepenų parenchimos patinimo laipsnis priklauso nuo uždegiminio proceso sunkumo. Esant difuziniams pokyčiams, gali būti stebimos šios ligos: nutukimas, cirozė, cukrinis diabetas, alkoholizmas, navikai, lėtinis hepatitas, cistinės formacijos.

Taip pat neatmetami parazitai ar virusinė infekcija, netinkama mityba.

Dėl difuzinių kepenų pokyčių gali atsirasti galvos skausmas, pykinimas, silpnumas, kartumas burnoje, dažni nuotaikos svyravimai, dirglumas..

Difuziniai kepenų struktūros pokyčiai

Difuziniai pokyčiai kepenyse nustatomi ultragarsu. Struktūros pokyčiai gali prasidėti ne tik dėl pirminių kepenų ligų, bet ir dėl patologijų, nesusijusių su organu. Pavyzdžiui, sergant cukriniu diabetu, gali vykti baltymų metabolizmas ir atsirasti nuosėdų kepenyse..

Tokiu atveju padidėja kepenų skiltys, padidėja ir organo tankis, gilesniuose sluoksniuose organo struktūra praranda vienodumą.

Į nevienalytę struktūrą galima žiūrėti kaip į mažus ar didelius skirtingo tankio skyrius su patologiniais metaboliniais produktais (baltymais, angliavandeniais)..

Difuziniai kepenų audinio pokyčiai

Esant neigiamam poveikiui kepenims, pasikeičia organo difuzinis audinys. Tokie pokyčiai gali sukelti priklausomybę nuo alkoholio, rūkymą, narkotikus, paveldimus anomalijas, taip pat virusus ir bakterijas..

Dažnai difuziniai pokyčiai kepenyse nustatomi kartu su kasos ligomis, nes šie organai turi sujungtus latakus.

Difuziniai nevienalyčiai kepenų struktūros pokyčiai

Difuziniai pokyčiai kepenyse, kuriuose pasireiškia audinio nevienalytiškumas, gali būti siejami su tulžies pūslės latakų obstrukcija, jungiamojo audinio proliferacija ar sumažėjimu, bet kokių medžiagų kaupimuisi kepenų ląstelėse..

Kepenų heterogeniškumui paprastai diagnozuojama cirozė, kalcifikacija, kepenų venų obstrukcija, hepatitas, medžiagų apykaitos sutrikimai (su nutukimu ar cukriniu diabetu)..

Gana dažnai, esant nehomogeninei audinių struktūrai, atsiranda gumbų, jungiamojo audinio sumažėja arba padidėja, neatmetama kepenų ląstelių ir tulžies latakų degeneracija..

Audinių pokyčių priežastys gali būti siejamos, kaip jau minėta, su nekokybiška, nesveika mityba, piktnaudžiavimu alkoholiu ir kt..

Dauguma patologinių kepenų būklių nustatomos ultragarsu.

Paskyrus gydymą, reikia nustatyti pagrindinę diagnozę, kuri sukėlė difuzinius kepenų pokyčius.

Kepenys yra unikalus žmogaus organas, turintis savybę pasitaisyti, tačiau negrįžtamos pasekmės sukelia rimtus organo veiklos sutrikimus.

Difuziniai distrofiniai pokyčiai kepenyse

Difuziniai pokyčiai kepenyse atsiranda dėl neigiamos įtakos organizmui dėl netinkamos mitybos, ligų ar kitų normalios organų ir sistemų veiklos sutrikimų.

Dystrofiniai pokyčiai stipriai slopina kepenų funkciją. Tokių pokyčių priežastis yra ūminė ar lėtinė organų liga.

Daugeliu atvejų degeneraciniai pokyčiai difuziniame audinyje atsiranda dėl hepatito viruso. Kai kuriais atvejais apsinuodijimas (grybeliai, nitratai ir kt.), Halotano, atofano vartojimas sukelia tokius pažeidimus..

Taip pat tokius pokyčius gali sukelti kepenų cirozė, netinkamas diuretikų, migdomųjų ar raminamųjų vaistų vartojimas..

Difuziniai pokyčiai kepenų kanalų sienose

Kepenis sudaro skiltelės, kurių centre praeina venos ir tulžies kanalai. Ortakiai yra būtini, norint surinkti pagamintą tulžį, jie praeina per visas kepenis ir turi uždarus galus.

Difuziniai pokyčiai kepenyse paveikia visą organą, įskaitant kepenų latakų sienas. Ortakių sienelių pokyčiai atsiranda dėl tų pačių priežasčių, kaip ir likusiame organų audinyje (virusai, bakterijos, nesveikas maistas ir kt.).

Difuziniai kepenų pokyčiai sergant lėtiniu cholecistitu

Difuziniai pokyčiai kepenyse su lėtiniu cholecistitu atsiranda gana dažnai.

Esant lėtiniam cholecistitui tulžies pūslėje, stebimas užsitęsęs uždegiminis procesas, kartais su paūmėjimais. Liga visada yra antrinė, pasireiškianti dėl tulžies diskinezijos ar įgimtų patologijų. Moterys (penkis kartus) dažniau kenčia nuo cholecistito, ypač su švelniais plaukais ir linkusios į pilnatvę..

Difuziniai pokyčiai kepenyse, sergant hepatomegalija

Hepatomegalija yra patologinis kepenų padidėjimas. Dažniausia šios būklės priežastis yra apsinuodijimas toksinais ar toksinėmis medžiagomis. Tokiu atveju difuziniai pokyčiai kepenyse visiškai paveikia visus audinius, o organas lengvai jaučiamas po šonkauliais (esant sveikoms kepenims, organą zonduoti yra labai sunku)..

Be to, esant slėgiui, jaučiamas skausmas, o tai taip pat rodo kepenų pažeidimą. Hepatomegalija nėra laikoma savarankiška liga, ekspertai šią būklę priskiria simptomui, kuris rodo poreikį skubiai gydyti kepenis..

Kepenys atlieka toksiškų ir toksiškų medžiagų, patenkančių į organizmą, sunaikinimą ir neutralizavimą. Praeinant pro kepenis, toksinai iš organizmo pašalinami neutralizuojant.

Difuziniai reaktyvieji pokyčiai kepenyse

Difuziniai kepenų pokyčiai kartais būna reaktyvūs, kitaip tariant, sutrikus kepenų funkcijai, pastebima kasos reakcija, kurią išreiškia reaktyvusis pankreatitas.

Tokia išvada ultragarsinio tyrimo metu leidžia su didele tikimybe pašalinti navikus, navikus, akmenis ir kt. Taip pat ultragarsu matomi židininiai audinių tankio pažeidimai..

Difuziniai pokyčiai nėra diagnozė, jie tik parodo, kad reikia atlikti papildomą tyrimą.

Difuziniai židinio pokyčiai kepenyse

Difuziniai kepenų pokyčiai veikia visą organą. Ultragarso metu gydytojas diagnozuoja audinio pakitimą visame kepenų paviršiuje. Jei organo židiniai pažeidžiami, pokyčiai paveikia atskirus kepenų skyrius, kitaip tariant, ultragarsas atskleidžia normalių kepenų audinių pokyčių židinius..

Esant difuziniams židinio pokyčiams, gydytojas nustato paveikto kepenų audinio židinius, kurie skiriasi nuo difuzinio. Tokie pokyčiai pasireiškia hepatitu, lydimu metastazių ar absceso..

Difuziniai vaiko kepenų pokyčiai

Difuziniai pokyčiai kepenyse gali atsirasti dėl įgimtų anomalijų (nepakankamas išsivystymas). Taip pat priežastis gali būti hepatitas nėštumo metu (paprastai tokiais atvejais skiriamas abortas).

Vaiko kepenų pokyčiai gali prasidėti gydant antibiotikais, kurie yra ypač toksiški vaistai, o kūdikio kūnas nėra pakankamai stiprus ir susiformavo.

Difuziniai pokyčiai kepenų naujagimyje

Difuziniai kepenų pokyčiai naujagimiams dažnai atsiranda dėl įgimtų apsigimimų.

Be to, motinos ligos nėštumo metu, vaistai (ypač antibiotikai) gali paveikti naujagimio kepenis.

Jei naujagimyje nustatomi difuziniai kepenų pokyčiai, pirmiausia reikia atlikti papildomą tyrimą (kraujo, šlapimo tyrimą), jei reikia, paskirti biocheminį kraujo tyrimą, biopsiją, laparoskopiją..

Difuziniai kasos ir kepenų parenchimos pokyčiai

Daugelis pacientų, atlikę dar vieną ultragarsinį tyrimą, dažnai girdi tokią gydytojo išvadą: difuziniai kepenų ar kasos pokyčiai. Ši sąvoka lemia organų morfologinę būklę. Atlikdamas ultragarsinį tyrimą, gydytojas įvertina organų audinių tankį, jų dydžius, neoplazmų buvimą ir formą. Patologijos nebuvimą rodo kasos parenchimos ir kepenų homogeniškumas.

Jei vienodai padidėja echogeniškumas arba pažeidžiami normalūs dydžiai, tai rodo difuzinio pokyčio vystymąsi. Tokios patologijos rodo ligos, susijusios su kūno senėjimu ar virškinimo trakto darbu, buvimą.

Pagrindiniai bruožai

Pažeidus kepenų audinį, gali pasireikšti ryškūs simptomai. Žinoma, tokie reiškiniai pasitaiko ypač retai. Tačiau kartais įvairius plombus vis dar lydi požymiai, kuriuos jaučia pacientas. Tarp jų verta pabrėžti:

  1. Sunkumo jausmas valgant aštrų ar riebų maistą.
  2. Kartumo skonis burnoje. Šis difuzinių kepenų pokyčių simptomas dažniausiai pasireiškia po valgio ar po miego..
  3. Nuovargis ir silpnumo jausmas, net ir dėl nedidelio krūvio.
  4. Ne apsinuodijimas pykinimas.
  5. Staigus nuotaikos pokytis, dažni galvos skausmai, taip pat irzlumas.

Progresuojant kai kurioms ligoms, gali atsirasti ryškios difuzinių kepenų ir kasos pokyčių priežastys. Dėl to pastebimi reikšmingi organų parenchimos pokyčiai. Tokiais atvejais pacientai dažnai skundžiasi skausmu, lokalizuotu dešiniajame hipochondriume. Be to, gali būti pastebimas liežuvio ir skleros pageltimas. Tokius simptomus pacientas gali pastebėti pats. Esant tokiai situacijai, asmuo turėtų pasitarti su gydytoju.

Difuzinių pokyčių pobūdis kepenyse

Difuziniai pokyčiai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Jų charakteris nuo to priklauso. Šiandien yra keli difuzinių pokyčių tipai:

  1. Pluoštinė Panašus reiškinys atsiranda tais atvejais, kai dėl tam tikrų organo patologinių procesų pamažu pradeda augti randas, kuris vadinamas pluoštiniu audiniu. Jos atsiradimą gali sukelti tam tikros ligos, tarp kurių yra: parazitinė infekcija, įgimta patologija, virusinis, toksinis ar alkoholinis hepatitas. Pluoštiniai pokyčiai taip pat gali būti viena iš kitų organų, tiesiogiai susijusių su kepenimis, darbo pokyčių padarinių..
  2. Hipertrofuotas.
  3. Sklerotinis.
  4. Patinimas.

Dėl tam tikrų difuzinių kepenų parenchimos pokyčių požymių būtina atlikti tyrimą ir atlikti papildomą analizę. Tai paaiškins pagrindinę priežastį. Šiuo atveju verta prisiminti, kad kuo stipresnis uždegiminis procesas, tuo didesnis patinimas.

Kokios ligos sukelia difuzinius kepenų parenchimos pokyčius

Panašų reiškinį gali sukelti kai kurios ligos, tarp jų:

  1. Nutukimas, alkoholizmas, diabetas. Tokiais atvejais kepenys pradeda didėti, atgimti. Atliekant tyrimus organo struktūros echogeniškumas yra kelis kartus didesnis nei normalioje būsenoje.
  2. Lėtinis kepenų hepatitas. Tokiu atveju organas gali būti žymiai padidintas. Tačiau ypač stiprių difuzinių pokyčių požymių gali nebūti.
  3. Kepenų cirozė. Su šia liga kepenų struktūra yra visiškai jautri difuziniams pokyčiams. Audiniai tampa nevienalyčiai, žymiai padidėja echogeniškumas. Tuo pačiu metu yra daug pažeistų vietų.
  4. Naviko ar cistos augimas. Tokiu atveju reikšmingi pokyčiai bus pastebimi tik tam tikroje kūno vietoje.
  5. Virusinės infekcijos. Su tokiais negalavimais parenchima patiria reikšmingų pakitimų. Tačiau tokie procesai nėra globalūs. Po tam tikro laiko audiniai atsistato patys.
  6. Parazitai. Tai yra dar viena priežastis, galinti sukelti difuzinius pokyčius kepenyse..
  7. Netinkama mityba. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir riebiu maistu neigiamai veikia kepenų struktūrą. Dėl to pasikeičia kepenų parenchima.

Negalavimų diagnozė

Prieš skirdamas specifinį gydymą, gydytojas turi teisingai diagnozuoti ir nustatyti pagrindinę difuzinių kepenų ir kasos pokyčių priežastį. Pradiniame paciento apžiūros etape laikomi ultragarsinės diagnozės aidai. Kai kuriais atvejais specialistams paskiriamos papildomos analizės ir tyrimai, pavyzdžiui:

  1. Visų organų, esančių pilvo ertmėje, rentgeno nuotrauka.
  2. Biocheminis ir klinikinis kraujo tyrimas.
  3. Bendroji šlapimo analizė.
  4. Avarijos atveju - biopsija ir KT.

Svarbų diagnozės vaidmenį vaidina simptomai, apie kuriuos kalba pacientas. Dažnai ultragarsu nustatoma hepatomegalija. Tokiu atveju paciento testai gali neviršyti normos, o simptomų gali nebūti. Esant tokiai situacijai, pacientui nėra paskirta vaistų terapija. Paprastai rekomenduojama laikytis režimo ir vadovautis sveika gyvensena. Būtent dėl ​​šios priežasties ultragarsinis tyrimas ir visų tyrimų pakartotinis pateikimas yra tokie svarbūs.

Gydymas ir prevencija

Pirmoji liga, kuri dažniausiai pasireiškia ir sukelia difuzinius kepenų, taip pat kasos pokyčius, yra ūmus pankreatitas. Dėl panašios patologijos, kuriai būdingas organų uždegimas, dėl kurio pažeidžiami kasos sulčių nutekėjimai. Dėl didelio geležies fermentų susikaupimo organai pamažu pradeda atrofuotis ir save naikinti. Jei laiku nepradėsite terapijos, tai gali baigtis mirtimi..

Tokių patologinių būklių gydymas turėtų būti atliekamas etapais ir kartu. Visų pirma, gydytojas turi įvertinti bendrą paciento būklę. Jei reikia, leidžiama detoksikacijos terapija. Jei ligos požymiai nėra ryškūs, tada gydytojas gali nedelsdamas skirti vaistus.

Kokie vaistai yra skiriami

Gydant difuzinius pokyčius, skiriami įvairių grupių vaistai:

  1. Antispazminiai vaistai.
  2. Skausmą malšinantys vaistai.
  3. Fermentai.
  4. Kai kuriais atvejais antiemetikas ir antibiotikas.

Be vaistų, pacientas turi laikytis griežtos dietos. Tai yra pagrindinė kasos uždegimo gydymo taisyklė. Tinkama ir ribota mityba būtina nuo 3 iki 5 mėnesių. Taip pat reikia laikytis dietos, kad būtų išvengta tokių patologijų..

Jei konservatyvus gydymas neduoda rezultato, tuomet gali būti atlikta operacija. Kad difuziniai pokyčiai nebebūtų, būtina laikytis subalansuotos mitybos taisyklių, taip pat palaikyti sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą.

Organų difuzinių pokyčių prognozė

Tam tikro terapijos metodo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo ligos, dėl kurios išsivystė difuziniai kepenų ir kasos parenchimos pokyčiai. Jei atsižvelgsime į daugumą hepatitų, kurie yra lėtiniai, lengvos formos lipomatozės ir parenchimos pokyčių, atsirandančių dėl netinkamo gyvenimo būdo ir nesubalansuotos dietos, tada tokiu atveju kompetentingas ir individualiai parinktas gydymas leidžia atkurti organų struktūrą. Dėl to kepenys ir kasa pradeda normaliai veikti..

Tačiau reikia nepamiršti, kad kai kuriais atvejais, sergantiems lipomatozėmis, sėkmingas gydymo rezultatas priklauso nuo to, kiek kūno vietų degeneravo riebalus. Jei pažeista didžioji dalis kepenų, atsigauti tiesiog neįmanoma. Tokioje situacijoje įmanoma normalizuoti tik tos organo dalies darbą, kuri liko nepaveikta.

Neigiamas rezultatas galimas tokiomis ligomis kaip riebi nekontroliuojama hepatozė, gausios hepatito formos ir cirozė. Tokiose situacijose organų parenchima keičiasi labai greitai. Tokiu atveju kepenys tiesiog nesugeba normaliai funkcionuoti. Dažnai paciento mirtis ištinka dėl sunkios infekcinės ligos išsivystymo ar kraujavimo į pilvą.

Nepamirškite, kad difuziniai pokyčiai yra rimta patologija, kuri neatsiranda savaime. Norėdami išvengti tokių pokyčių sukeliančių negalavimų, ekspertai rekomenduoja atlikti ultragarsinį tyrimą kartą per metus..

Difuziniai pokyčiai kepenyse ir kasoje

Difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai rodo padidėjusį audinį, tačiau tai ne visada reiškia tam tikros patologijos vystymąsi. Virškinamojo trakto ypatybė yra tai, kad organai yra sujungti ortakiais, todėl vystantis ligai vienoje virškinamojo trakto dalyje kenčia netoliese esančios sistemos..

Laiku susisiekus su specialistu devyniasdešimt procentų atvejų, galima atkurti organų efektyvumą. Difuziniai kepenų ir kasos parenchimos pokyčiai gali sukelti ir nedidelius nukrypimus, ir sudėtingas disfunkcijas. Patologija gali pasirodyti bet kuriame amžiuje, net kūdikystėje.

Kūdikiams tokie pokyčiai gali būti susiję su įgimtomis anomalijomis. Vyresniame amžiuje susilpnėjusi audinių struktūra dažnai siejama su ankstesniu hepatitu A ir apsinuodijimais. Virškinimo organų struktūros pažeidimai mūsų laikais yra plačiai paplitę, tačiau kokios šio reiškinio priežastys, kaip jis pasireiškia ir ar įmanoma su juo kovoti? Šiame straipsnyje išsamiau apžvelgsime atsakymus į visus šiuos klausimus..

Priežastys

Hepatomegaliją (t. Y. Padidėjusį kepenų dydį) gali sukelti tokios priežastys:

  • virusinis hepatitas;
  • alkoholizmas;
  • priklausomybė nuo narkotikų;
  • stresinės situacijos;
  • metastazės;
  • širdies ir kraujagyslių infekcijos darbo sutrikimai;
  • sustingę procesai;
  • riebalų infiltracija;
  • infekciniai virusai;
  • apsvaigimas;
  • kraujagyslių aterosklerozė;
  • netinkama mityba;
  • įgimtas apsigimimas;
  • paveldimas polinkis;
  • tulžies akmenų liga (cholelitiazė);
  • vartojate vaistus: antibiotikus, analgetikus, trankvilizatorius.


Difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai lemia tankio, dydžio ir formos pokyčius

Kasos difuzinių pokyčių aidą gali sukelti tokie provokuojantys veiksniai:

  • kūno patinimas;
  • progresuojantis pankreatitas;
  • riebalinis degeneracija sergant cukriniu diabetu;
  • audinių pervargimas;
  • cholecistitas;
  • cicatricial pokyčiai.

Patologijos apraiškos

Iš esmės parenchimos struktūros pokyčiai nepasireiškia. Retais atvejais gali būti pastebėti šie simptomai: sunkumas pilvo dešinėje, kepenų skausmas, sklero pageltimas. Dažniausiai difuziniai pokyčiai kepenyse atsiranda be matomų požymių.

Nemalonūs pojūčiai gali sustiprėti bėgant, mankštinantis, važiuojant nelygiu paviršiumi, taip pat valgant riebų maistą. Skausmo protrūkis tampa nuolatinis. Vykstant struktūriniams pokyčiams, atsiranda kiti požymiai:

  • pykinimo priepuolis;
  • rėmuo;
  • burkavimas kartaus;
  • apetito praradimas;
  • vėmimo refleksas;
  • galvos skausmai;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • odos hemoragija;
  • gelta;
  • šlapimo patamsėjimas;
  • balta išmatų spalva;
  • gedimas lytinių organų srityje;
  • silpnumas ir nuovargis.


Kai žmogus ilsisi, dešiniojo hipochondrijaus skausmas išnyksta

Atsižvelgiant į žalos laipsnį, struktūriniai pokyčiai yra suskirstyti į tris pagrindines grupes:

  • nereikšmingas. Dažniausiai pasireiškia sergant hepatitu ir veikiant neigiamiems veiksniams;
  • vidutinio sunkumo. Šiame etape reikalinga gyvenimo būdo korekcija, vitaminų kompleksų kursas ir stangrinimo procedūros;
  • išreikštas. Būdingas stiprus patinimas. Tokie pokyčiai būdingi nutukimo, diabeto, cirozės, lėtinio hepatito, naviko procesų pacientams.

Svarbu! Po ultragarsinio tyrimo rezultatų gydytojas nustato diagnozę.

Kepenys

Kepenų parenchimos struktūriniai pokyčiai, tai nėra liga, o tik simptomas, rodantis besivystančios patologijos buvimą. Norint nustatyti, kas būtent sukėlė tokius pokyčius, būtina atlikti išsamų tyrimą. Patologinis procesas paveikia bet kokio amžiaus žmones..

Blogi įpročiai, prasta mityba, prasta ekologija - tai dar ne visos priežastys, turinčios neigiamos įtakos kepenų būklei. Parenchimos pokyčiai gali sukelti autoimuninius procesus, piktnaudžiavimą alkoholiu, neracionalius vaistus, staigų svorio pokytį ir dar daugiau.

Pradinėse stadijose pacientui pasireiškia pykinimas ir lengvas skausmas dešiniojo hipochondrijos srityje, tačiau paprastai mažai žmonių į tai atkreipia dėmesį. Dažniausiai difuziniai pokyčiai jau nustatomi praeinant ultragarsą. Be to, gali būti reikalinga KT, rentgenografija ir kraujo tyrimai..

Riebalinė hepatozė

Paprastai kepenų audiniai turi homogeninę struktūrą. Šio negalavimo vystymosi pagrindas yra didelio kiekio lipidų kaupimasis ir funkcinio aktyvumo sumažėjimas. Dažnai distrofija vystosi atsižvelgiant į cukrinį diabetą, nutukimą ir medžiagų apykaitos sutrikimus. Riebi hepatozė pasireiškia tokiais simptomais:

  • kepenų dydžio padidėjimas;
  • formos pakeitimas;
  • organas turi šiurkščią ir tankią struktūrą;
  • aiškus venų raštas.


Pacientai skundžiasi pykinimu, vėmimu ir sunkumu dešinėje hipochondrijoje

Specialistai išskiria tris pagrindinius riebalinio degeneracijos vystymosi etapus:

  • Tai pasireiškia kepenų fermentų svyravimų forma. Šiam etapui būdingas vangus uždegiminis procesas..
  • Šiame etape klinikiniai simptomai didėja. Pacientai skundžiasi pilvo diskomfortu dešinėje pusėje, apžiūrėjus pastebimai padidėja kepenų dydis.
  • Šiam etapui būdingas nuolatinis pykinimas, pilnumas ir skausmas dešinėje pusėje, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, sutrikęs maisto virškinimas..

Riebalų degeneracijos diagnostikoje ir gydyme dalyvauja gastroenterologas. Normalizuodami savo gyvenimo būdą ir koreguodami mitybą, galite sumažinti riebalų kiekį kepenyse. Priskiriamas prie gydymo stalo, kuriame yra daug baltymų ir ribojami gyvuliniai riebalai.

Dieta turėtų padidinti grūdų, varškės, ryžių vartojimą. Šie maisto produktai prisideda prie riebalų tirpinimo kepenyse. Nepamirškite apie produktus, turinčius choleretic efektą: morkas, moliūgą, kopūstus. Norint pašalinti kepenų ląstelių sunaikinimo priežastį, būtina išsamiai kreiptis į problemą. Negalima daryti tik su vaistais.

Dietinės mitybos reikės laikytis kelis mėnesius. Jei pacientas ir toliau vartoja alkoholį, piktnaudžiauja riebiu, keptu maistu, tada gydymas nebus sėkmingas. Kepenis galite atkurti naudodami hepatoprotektorius. Biologiškai aktyvūs priedai taip pat skiriami pacientams. Normalizuojant akies voką ir laiku gydant, hepatito prognozė yra palanki.

Pirmuosius gydymo rezultatus galima pamatyti maždaug per mėnesį. Kepenys gali visiškai atsigauti tik po kelių mėnesių.
Difuzinių kepenų pokyčių aido požymiai

Cirozė

Audinio struktūros pažeidimas atsiranda dėl jungiamojo audinio paplitimo. Dėl to išsivysto funkcinis organų nepakankamumas. Cirozės vystymosi impulsas gali būti keletas priežasčių:

  • virusinis hepatitas;
  • alkoholizmas;
  • apsvaigimas;
  • ilgalaikis narkotikų vartojimas;
  • paveldimos ligos;
  • sąstingis;
  • tulžies takų pažeidimas.

Atsiradus patologiniams pokyčiams, pacientai pradeda skųstis silpnumu, padidėjusiu nuovargiu, jėgos praradimu ir apetito pablogėjimu. Dispepsiniai sutrikimai taip pat pasireiškia kaip kartumas burnoje, pykinimas, vėmimas, raugėjimas, netoleravimas riebaus maisto ir alkoholio..


Esant difuziniams kepenų pokyčiams pagal cirozės tipą, atsiranda voratinklinės venos

Tarp cirozės požymių yra šie diagnostiniai reikšmės simptomai:

  • delnų paraudimas;
  • kraujagyslių tinklų atsiradimas daugiausia viršutinėje kūno pusėje;
  • kraujavimas po oda;
  • gleivinių kraujavimas;
  • niežtinti oda;
  • silpnumas, dirglumas;
  • miego sutrikimas;
  • sąnarių skausmas;
  • sumažėjęs libido;
  • gaktos ir ašilinė alopecija.

Pacientus, kuriems nustatyta tokia diagnozė, griežtai riboja psichinis ir fizinis stresas. Jei pacientas jaučiasi gerai, jam leidžiama vaikščioti ir kineziterapija.

Kasa

Difuziniai kasos pokyčiai pasireiškia organo išsiplėtimu, tankinimu, uždegimu ir randu. Šį reiškinį gali išprovokuoti daugybė priežasčių: lėtinis stresas, blogi įpročiai, paveldimas polinkis, su amžiumi susiję pokyčiai, netinkama mityba, narkotikų perdozavimas ir kita..

Vyresniems žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, sveikas kasos audinys miršta, o jų vietoje susidaro riebalai ar jungiamasis audinys. Plėtojant ūminį uždegiminį procesą, skausmas atsiranda po krūtinkauliu kairėje pusėje, pykinimas, vėmimas, kraujospūdžio sumažėjimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. Ši būklė reikalauja skubios hospitalizacijos stacionariniame skyriuje. Išplėstiniais atvejais reikės chirurginės intervencijos.


Dėl difuzinių kasos pokyčių pacientas nerimauja dėl sunkumo skrandyje, viduriavimo ar vidurių užkietėjimo.

Skirtingai nuo ūmaus pankreatito, lėtinis procesas yra lėtas ir pacientai pripranta prie skausmo sindromo. Pradinėse stadijose geležis uždega ir padidėja jos dydis. Kasos fermentų gamyba sutrinka.

Ultragarso specialistas taip pat gali nustatyti lipomatozę. Patologinis procesas gali būti susijęs su genetiniais veiksniais, taip pat su amžiumi susijusiais pokyčiais. Organo dydis mažėja ir jį pakeičia riebalų ląstelės. Deja, lipomatozė sukelia negrįžtamus procesus. Su riebalais išsipūtęs organas išspaudžia parenchimą, kuri sukelia stiprų skausmą.

Fibrozė vystosi pakeitus sveiką jungiamąjį audinį. Tokiu atveju išsivysto cicatricialiniai pokyčiai, dėl kurių organizmas tiesiog nesugeba pagaminti pakankamai fermentų ir hormonų. Fibrozė sukelia gedimą visame kūne. Pacientai numeta svorio, jiems rūpi vėmimas, viduriavimas. Dažniausiai diabetas vystosi bėgant laikui..

Specialistai išskiria šiuos difuzinių organo pokyčių tipus:

  • reaktyvus. Jie vystosi skrandžio, kepenų ir tulžies takų ligų fone;
  • židinio. Tapti navikų, cistų, akmenų pasekme. Tokiam patologiniam procesui reikalinga operacija;
  • pluoštinė. Kūnas užsandarinamas randais. Fibrozė dažnai vystosi po lėtinių, uždegiminių ligų, taip pat apsvaigus nuo alkoholio ir narkotikų. Patologinis procesas gali sukelti gerybinio naviko vystymąsi, kuris pradinėse stadijose nesukelia jokio diskomforto;
  • lipodistrofija. Buvusios ligos sukelia ląstelių mirtį. Kūnas nesugeba susigrąžinti nuostolių.

Gydymo ypatybės

Pirmiausia pakalbėkime apie kepenų taisymo metodus. Gydymo proceso metodas parenkamas atsižvelgiant į negalavimo tipą. Jei difuzinius pokyčius sukėlė alkoholizmas, nutukimas ar vaistų vartojimas, pirmiausia reikia pašalinti šiuos provokuojančius veiksnius, o tik tada atstatyti kepenis..


Difuzinių kepenų ir kasos pokyčių gydymas apima ne tik vaistus, bet ir gyvenimo būdo korekciją

Chirurgija nurodoma tik kraštutiniais atvejais: navikas, cista, portinė hipertenzija, metastazės. Visais kitais atvejais nurodoma vaistų terapija. Ūminių kasos uždegiminių procesų metu per pirmąsias dienas geriau visiškai atsisakyti maisto, leidžiama vartoti tik natūralų vandenį..

Ateityje bus nustatyta griežta dieta, maistas turėtų būti vartojamas dalimis, penkis kartus per dieną ir mažomis porcijomis. Aštrūs, riebūs, kepti, rūkyti ir tt neįtraukiami į racioną..

Difuziniai pokyčiai kepenyse ir kasoje - tai nėra sakinys. Nereikia panikuoti, kartais tokie struktūriniai sutrikimai gali būti siejami su fiziologiniais organizmo procesais. Jei difuzija buvo nustatyta atsižvelgiant į esamą skausmo sindromą, turėtumėte nuodugniau ištirti ir būti atidesni savo sveikatai.

Difuzinių kepenų ir kasos parenchimos pokyčių gydymo metodai

Difuziniai pokyčiai kepenyse - reiškinys, visada lydimas hepatito, cirozės ir kitų kepenų ligų. Jei uzistas nustato tokius parenchimos pokyčius, būtina išsiaiškinti reiškinio priežastį, atsižvelgiant į tai, kuris gydymas yra paskirtas. Priežastims nustatyti naudojami kraujo tyrimai, instrumentiniai tyrimai..

Gydymas

Laikomi difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai nėra savarankiška liga. Kadangi jie yra kitos ligos pasekmė ir požymis, nepaprastai svarbu nustatyti pagrindinę šio reiškinio priežastį. Priežastys gali būti labai skirtingos, nes bet kurio organo liga visada paveikia kepenų būklę. Tokių pokyčių sunkumas gali būti skirtingas.

Cistinė formacija kepenyse

Chirurginė intervencija

Dažniausiai būklei pagerinti pakanka konservatyvaus gydymo, tačiau sunkiausiais atvejais gali būti taikoma chirurginė intervencija.

Panašus gydymas naudojamas dėl šių difuzinių parenchimos ir kasos pokyčių priežasčių:

  • kepenų cista;
  • portalo hipertenzija;
  • navikai ir metastazės.

Medicininiai metodai

Neteisingas gyvenimo būdas yra daugelio kepenų ligų priežastis, sukelianti parenchimos pokyčius. Todėl gydymas bet kuriuo atveju, neatsižvelgiant į reiškinio priežastį, pateiks rekomendacijas dėl gyvenimo būdo. Turėtumėte atsisakyti rūkymo, piktnaudžiavimo alkoholiu, visiškai pakeisti dietą.
Jei pagrindinė difuzinių parenchimos pokyčių priežastis yra virusinės ligos (virusinis hepatitas), gydymas apima antivirusinių vaistų vartojimą, norėdami atkurti normalią kepenų būklę, skiriami hipoprotektoriai. Gali būti naudojami Cholagogue preparatai. Per visą gydymo periodą reguliariai atliekamas biocheminis ir ultragarsinis stebėjimas, kad būtų galima daryti išvadą apie pasirinkto metodo efektyvumą.

Taip pat perskaitykite, kokie yra normalūs kasos dydžiai?

Liaudies gynimo priemonės

Gerų rezultatų taip pat gaunama gydant liaudies gynimo priemonėmis, įskaitant tradicinių nuovirų ir augalų užpilai, kurie teigiamai veikia kepenis, naudojimą. Tokie augalai yra slyvų sultys, cikorijų žolelių nuoviras, žolelių mišiniai užpilai. Labai naudinga valgyti moliūgą su medumi. Žolelių mišiniui plačiai naudojami pienligė ir varnalėšos šaknys. Norėdami paruošti užpilą, šaukštas augalų supilamas į stiklinę karšto vandens ir užpilamas.
Alyvuogių ir moliūgų aliejus parodė gerus rezultatus kaip liaudies gynimo priemonės normaliai organų būklei atkurti. Kelias savaites rekomenduojama ryte išgerti šaukštą vieno iš šių aliejų tuščiu skrandžiu. Bet jokiu būdu negalima duoti puikaus rezultato, jei kasa maitinama netinkamai.

Tinkama mityba

Difuziniai kasos parenchimos pokyčiai ultragarsu nustatomi beveik kiekvienam asmeniui, kuriam sukako 20–30 metų. Nereikia nusiminti dėl tokios išvados, tačiau atkreipkite dėmesį į gyvenimo būdą. Teisinga dieta šiuo atveju yra puiki priemonė normaliai vidaus organų būklei atkurti..
Atlikus nedidelius pokyčius, kartais pakanka apriboti tam tikrų maisto produktų vartojimą, o vidaus organų būklė normalizuojasi.

Ryškesniais atvejais gali būti paskirta lentelė Nr. 5..

Būtinai atsisakykite:

  • Riebus mėsa, riebūs, riebūs sultiniai.
  • Riebi žuvis.
  • Bet kokia pupelė.
  • Bet kokia rūkyta mėsa.
  • Grybai.

Patartina sumažinti arba išbraukti visą dietos išsaugojimą..

Dietų lentelės numeris 5

5P lentelė yra vienas iš difuzinių parenchimos ir kasos pokyčių gydymo būdų. Tai gana griežtas maisto produktų, kurie gali būti vartojami dienos racione, apribojimas..

Saugus ir sveikas maistas

Galiojantys produktai:

  • Kepiniai iš vakarykštės kepimo. Galite valgyti tokią duoną, pyragus, ritinius.
  • Gavėnios sriubos, daržovių nuovirai, liesas barštis, vaisių tyrės ir sriubos.
  • Nugriebti pieno produktai.
  • Kaip saldumynai, medus ir uogienė yra leidžiami.
  • Daržovių tyrės, žalios daržovės.
  • Šviežiai spaustos vaisių ir daržovių sultys.
  • Neriebus vaisius.
  • Iš gėrimų arbatos, kavos (pridedant pieno) leidžiama. Rekomenduojama gerti erškėtuogių sultinį.
  • Virti kiaušiniai (ne daugiau kaip vienas trynys per dieną, įmanoma daugiau baltymų).
  • Bet kokia liesa mėsa.

Pabaigoje pažymime, kad difuziniai parenchimos pokyčiai, nustatyti ultragarsu, yra tik preliminari diagnozė, po kurios jums reikia kreiptis į keletą kitų tyrimo metodų. Ir tik išsiaiškinęs tikslią reiškinio priežastį, gydytojas gali paskirti geriausią gydymo būdą konkrečiam pacientui.

Difuziniai kepenų ir kasos parenchimos pokyčiai

Kepenys ir kasa yra virškinimo sistemos organai, susidedantys iš liaukinio audinio ir sintetinantys svarbiausius hormonus, kasos sultis, cholesterolį, fosfolipidus ir kitas medžiagas, užtikrinančias tinkamą virškinimą ir būtinų elementų įsisavinimą. Kepenų ir kasos parenchima (pagrindinis audinys) paprastai yra vienalytė, todėl jos tankio, echogeniškumo ar struktūros pasikeitimas visada yra nerimą keliantis klinikinis simptomas, reikalaujantis išsamios diagnozės. Difuziniai parenchimos pokyčiai gali būti netinkamo gyvenimo būdo, mitybos klaidų, ilgalaikio toksinių vaistų vartojimo pasekmė, tačiau, norint pašalinti patologinį veiksnį, pacientui reikia atlikti kraujo tyrimus ir atlikti aparatinę bei instrumentinę apžiūrą..

Difuziniai kepenų ir kasos parenchimos pokyčiai

Kas tai yra?

Kepenų ir kasos parenchima susideda iš funkciškai aktyvių epitelio ląstelių, dedamų į retikulinę stromą (stuburą) ir iš išorės uždengtos tankiu jungiamojo audinio kapsule. Stromoje yra daugybė kraujagyslių ir nervų galūnių, todėl vienas iš šių organų patologijų požymių yra skausmas, atsirandantis dėl skausmo receptorių sudirginimo. Kepenų parenchima turi lobulinę struktūrą ir susideda iš kepenų plokštelių, centrinės venos, tulžies kapiliarų ir ploniausių kraujagyslių (hemokapiliarų), kurių dydis gali būti mažesnis už raudonųjų kraujo kūnelių skersmenį.

Kasa turi sudėtingą kanalėlių-alveolių struktūrą, o jos parenchima taip pat yra padalinta į segmentus ir išoriškai yra uždara kapsulės apvalkalu, sudarytu iš jungiamųjų pluoštų. Tarp sruogelių yra lamelių kūnai, nervai, išskyrimo kanalai ir kapiliarai.

Difuziniai kepenų pokyčiai sergant alkoholine liga

Difuziniai parenchiminio audinio pokyčiai pasireiškia šiais klinikiniais simptomais (aptinkama diagnozuojant ultragarsu):

  • parenchimos sustorėjimas (esant lėtinėms daugelio ligų eigoms, stebimas priešingas vaizdas - parenchiminio audinio lobulinių elementų retėjimas ir ryški distrofija);
  • audinių tankio ir echogeniškumo pokyčiai;
  • kepenų patinimas ir padidėjimas;
  • kasos liaukinio audinio pakeitimas riebalinėmis ląstelėmis (pagrindinis klinikinis lipomatozės požymis).

Pastaba! Difuzinei formai būdingas vienodas struktūros ir tankio pokytis visame organe. Vietiniai (židininiai) echogeninių savybių pažeidimai daugeliu atvejų yra cistinės ir navikinės formacijos požymis.

Kasos parenchima

klasifikacija

Difuzinius parenchimos pokyčius galima klasifikuoti pagal degeneracinių procesų laipsnį ir sunkumą..

Kasos parenchimos ir kepenų difuzinių pokyčių klasifikacija

ScenaDifuzinių pokyčių laipsnis
PradinisKlinikinės apraiškos yra lengvos. Ultragarsinės diagnostikos metu išryškėja nedidelis keptų parenchimos ir kasos raukšlių degeneracijos ir degeneracijos laipsnis, dažniausiai atsirandantis dėl neigiamų veiksnių patologinio poveikio: tabako dūmai, vyno alkoholis, riebus ir aštrus maistas
Vidutinis (distrofinis)Ultragarsinio tyrimo metu diagnozuojami ryškūs distrofiniai pokyčiai: mažėja audinių tankis, organų sienos tampa plonesnės. Taip pat gali būti stebimas hepatomegalija (padidėjusios kepenys), edemos sindromas.
Fibrozė (kepenų venų sklerozė)Sunki difuzinių pokyčių forma, kuriai būdinga sunki edema ir jungiamojo audinio proliferacija su vienkartinių ar daugybinių randų susidarymu

Svarbu! Fibrotinė stadija būdinga sunkioms kepenų ligoms: cirozė, vėžys, hepatitas C.

Kasos vėžys

Kodėl atsiranda difuziniai pokyčiai??

Parenchiminių raukšlių struktūros pokyčių priežastis gali būti įvairios ligos ir neigiami veiksniai, susiję su paciento mityba ir jo gyvenimo būdu. Didelė reikšmė formuojant pradinius difuzinius sutrikimus yra dieta. Šių organų veiklos sutrikimų rizika yra kelis kartus didesnė tiems žmonėms, kurie į savo racioną kasdien įtraukia riebų ir keptą maistą, greitai paruošiamą maistą, dešras, prieskonius, padažus, kuriuose yra daug riebalų..

Išprovokuojantis veiksnys taip pat gali būti piktnaudžiavimas alkoholiu, dažnas stresas, sėslus gyvenimo būdas. Tabako dūmuose esančios nuodingos medžiagos sukelia intoksikaciją audiniais ir kliudo kraujo bei limfos apytakai mikrovaskuliarijose, o tai padidina kepenų venų sklerozės riziką ir greitą fibrozės vystymąsi.

Parenchiminių lobulų struktūros pokyčių priežastys

Kitos priežastys, galinčios sukelti panašius virškinimo sistemos sekrecijos liaukų pokyčius:

  • per didelis lipidų kaupimasis audiniuose, kurį sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai (steatozė);
  • ilgalaikis vaistų, sukuriančių padidėjusį toksinį krūvį kepenims, vartojimas (antibiotikai, antimikrobiniai vaistai, vaistai nuo kirmėlių, geriamieji kontraceptikai);
  • cukrinis diabetas (padidėja steatozės ir kasos lipomatozės rizika);
  • kraujotakos sutrikimas;
  • širdies ir kraujagyslių ligos, kurias lydi grūstys ir sutrinka skysčių struktūrų (kraujo ir limfos) judėjimas;
  • autoimuninės patologijos (įskaitant autoimuninį hepatitą);
  • kepenų ligos (hepatomegalija, cirozė, įvairios hepatito formos);
  • kasos patologija (pankreatitas, kasos nekrozė, pseudocistos, pankreatopatija).

Difuziniai kasos ir kepenų struktūros sutrikimai būdingi ir nutukusiems pacientams ar pacientams, patyrusiems staigų svorio pokytį. Su amžiumi susijusios savybės, susijusios su natūraliais senėjimo procesais, 60% atvejų sukelia difuzinius virškinimo sistemos pokyčius.

Vaizdo įrašas - kepenų liga: kepenų simptomai, diagnozė ir gydymas

Galimi kepenų ar kasos problemų požymiai

Daugeliu atvejų difuziniai kepenų ir kasos parenhiminės struktūros pokyčiai nustatomi planuojamo pilvo organų ultragarso metu. Nenumatyta diagnostika paprastai reikalinga tais atvejais, kai pacientas kreipiasi į gydytoją su konkrečiais skundais. Gali būti:

  • skausmo priepuoliai (skausmas lokalizuotas dešiniajame hipochondriume ir turi silpną ar vidutinį intensyvumą);
  • kartaus ar metalo skonis burnoje po valgio arba tarp valgymų;
  • dažnas pykinimas, lydimas deginimo jutimo stemplėje, plikimo ir apetito praradimo;
  • blogas alkoholinių gėrimų ir maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų, toleravimas (juos vartojant, skausmas po dešiniu apatiniu šonkauliu sustiprėja, atsiranda stiprus pykinimas ir vėmimas);
  • šiek tiek pageltusi akių sklera (ne visada atsiranda);
  • gelsva danga liežuvio paviršiuje;
  • Blogas kvapas.

Jei virškinimo liaukų, apimančių kepenis ir kasą, tankio ir echogeniškumo pokyčius išprovokuoja kokia nors liga, pacientas gali patirti kitus simptomus, būdingus tam tikrai patologijai.

Kepenų ligos simptomai ir požymiai

Papildomi simptomai, atsižvelgiant į difuzinių pokyčių priežastį

LigaPaveikslėlisKokie kiti simptomai gali būti?
CirozėPadidėjęs slėgis kepenų portalo venose (hipertenzija portale)
Perpildytos priekinės pilvo sienos venos (gali būti derinamos su ascitu - pilvo padidėjimas, kurį sukelia skysčių kaupimasis pilvaplėvės ertmėje)
Sąnarių skausmas
Karščiavimas
Splenomegalija ir hepatomegalija (padidėjusios kepenys ir blužnis)
HepatitasKūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° -38,5 °
Galvos skausmas, kuris gali virsti migrenos priepuoliu
Gelta (anterinės hepatito formos yra retos)
Nuobodu, skaudantis, paroksizminis skausmas, sklindantis į dešinįjį petį ar pečių ašmenis
Raumenų silpnumas
PankreatitasStiprus skausmas epigastriniame regione (turi pastovų pobūdį ir palieka kairę kūno pusę)
Nepakenčiamas, neatleidžiantis vėmimas
Tamsus šlapimas
Išmatų spalva
Riebalinė hepatozėSunkumas viršutinėje pilvo dalyje dešinėje
Sunkus silpnumas
Kepenų parenchimos „granuliacija“ (nustatyta ultragarsu)
Kepenų ląstelių karcinoma (kepenų vėžys)Endokrininiai sutrikimai
Gelta, atsirandanti kartu su karščiavimu ir skausmu
Infekcinė mononukleozėAukšta temperatūra (virš 38,5 °)
Padidėjusios kepenys ir blužnis
Patologinis odos ir blyškumas
Veido ir kūno patinimas
Gerklės skausmo simptomai (gerklės skausmas ryjant, apnašos ant tonzilių, gerklų gleivinių patinimas ir hiperemija)
Limfmazgių uždegimas ir skausmas
Raumenų ir sąnarių skausmai

Kepenų pažeidimo tipai ir priežastys

Diagnostika

Norėdami sužinoti, kas tiksliai išprovokavo difuzinius kepenų ir kasos pokyčius, pacientui reikia atlikti išsamų tyrimą, kuris yra paskirtas atsižvelgiant į pradinės ultragarso diagnozės rezultatus ir ligos istoriją. Norint nustatyti klinikinius uždegiminio proceso požymius, skiriamas privalomas (detalus) kraujo tyrimas ir šlapimo analizė. Jei įtariate diabetą, pacientas turi paaukoti cukraus, skirto kraujui, taip pat atlikti tyrimą gliukozės tolerancijai ir atsparumui insulinui nustatyti. Kaip pagalbiniai diagnostikos metodai naudojami biocheminis kraujo tyrimas ir glikuoto hemoglobino analizė..

Jei reikia, pacientui taip pat gali būti paskirta šių rūšių apžiūra:

  • kompiuterinis ir magnetinio rezonanso vaizdavimas (leidžia nustatyti parenchimos lobulinių elementų kontūrų lygumą ir aiškumą);
  • Rentgenas (atskleidžia nevienalytiškumo požymius);
  • sonografija;
  • kraujo tyrimas naviko žymenims (su įtariamais piktybiniais navikais ir metastazėmis).

Kasa ultragarsu

Patologijos gydymas priklausys nuo nustatytos ligos, taip pat nuo degeneracinių ir distrofinių virškinimo sistemos pokyčių laipsnio.

Gydymas

Kepenų ir kasos parenchiminių skilčių difuzinių pokyčių gydymo schema parenkama atskirai kiekvienu atveju. Atsižvelgiant į nustatytą priežastį, gydymas gali apimti šias narkotikų grupes:

    Antibiotikai (Amoksicilinas, Klaritromicinas, Azitromicinas, Cefalosporinas). Antibakteriniai vaistai yra būtini norint palengvinti uždegiminius procesus, kuriuos sukelia bakterinės infekcijos (pavyzdžiui, sergant pankreatitu).

Išleidimo forma vaisto No-Shpa

Norėdami padidinti gydymo efektyvumą ir išvengti komplikacijų, pacientas taip pat turi laikytis specialios dietos, atsisakyti žalingų įpročių, normalizuoti fizinį aktyvumą ir psichoemocinę būklę..

Preparatai, skirti difuziniams kepenų ir kasos parenchiminių skilčių pokyčiams gydyti

Dieta kepenims ir kasai pagerinti

Dietos tokiems pokyčiams sudaromos atsižvelgiant į sveikos ir subalansuotos mitybos normas. Dietos pagrindas turėtų būti skaidulų turintis maistas (vaisiai, žolelės, daržovės, grūdai) ir baltyminiai maisto produktai (mėsa, kiaušiniai, žuvis). Virimą geriausia atlikti troškinant, verdant ar kepant. Kepta mėsa, žuvis ir daržovės turėtų būti folijoje, nepridedant augalinio aliejaus ir kitų riebalų. Druskos, prieskonių ir cukraus naudojimas ribojamas. Maistas turėtų būti trupmeninis (mažiausiai 5-6 kartus per dieną), vienos porcijos tūris - ne daugiau kaip 220–250 g.

Dieta sergant kepenų hepatitu

Iš dietos turite visiškai neįtraukti:

  1. pusgaminiai ir greitai paruošiami produktai;
  2. konservuotos žuvies aliejuje;
  3. produktai, į kuriuos pridedama daugybė chemikalų (kvapikliai, dažikliai, konservantai, skonio ir aromato stiprikliai);
  4. konditerijos gaminiai ir šokoladas;
  5. sviesto kepimas;
  6. dešros ir rūkyta mėsa;
  7. majonezas ir kiti riebūs padažai.

Iš visų gėrimų pirmenybė turėtų būti teikiama uogų vaisių gėrimams, kompotams, žolelių arbatoms. Mėlynių ir rožių klubų sultiniai yra naudingi kepenų funkcijai, tačiau jų negalima vartoti sergant ūminiu cholecistitu ar cholangitu, taip pat paūmėjus tulžies akmenų ligai..

Kenksmingi ir sveiki produktai

Prevencija

Kepenų ir kasos ligų prevencija yra normalizuoti svorį, tinkamai maitintis ir padidinti motorinį aktyvumą. Norėdami sumažinti šių organų patologijų riziką, turite laikytis žemiau pateiktų patarimų.

Tinkama mityba

Tai yra svarbiausias prevencijos punktas, nes vienas iš kasos ir kepenų ligų sužadinimo veiksnių yra padidėjęs riebalų ir cukraus vartojimas. Dietoje turėtų būti daugiau maisto produktų, kuriuose yra rupių maistinių skaidulų, aukštos kokybės baltymų, mineralų ir vitaminų. Kepenims naudingos daržovių salotos, vaisiai, įvairūs paplotėliai be prieskonių, grūdai, varškė, virti kiaušiniai. Žmonės, turintys padidintą riebalinių kepenų ligų riziką, turėtų kiek įmanoma sumažinti riebalų kiekį maiste (tačiau svarbu užtikrinti, kad organizmas gautų reikiamą dienos normą riebalų - apie 60 g suaugusiajam)..

Vaizdo įrašas - kepenų super maistas

Vaizdo įrašas - dietos numeris 5 Pevzneriui

Svorio kontrolė

Nutukimą 50% atvejų lydi kasos ir kepenų parenhiminio audinio tankio pokyčiai, todėl svorio kontrolė yra svarbus prevencijos etapas. Jei žmogus nutukęs, turite kreiptis į endokrinologą ir patikrinti hormonų, atsakingų už angliavandenių ir lipidų apykaitą, lygį. Jei antsvorio priežastis yra valgymo elgesio pažeidimas ir pacientas pats negali susidoroti su šia problema, kreipkitės į psichologą. Sunkiais atvejais (pavyzdžiui, sergant bulimijos sutrikimais) gydytojas gali skirti antidepresantų.

Svarbus prevencijos žingsnis yra svorio kontrolė.

Žalingų įpročių atmetimas

Rūkymas ir priklausomybė nuo alkoholio 4 kartus padidina cirozės riziką, todėl kova su šiais įpročiais yra prevencinių kepenų ir kasos apsaugos priemonių pagrindas. Didelės rizikos žmonės turėtų visiškai atsisakyti rūkymo ir alkoholio vartojimo..

Svarbu! Palyginti saugi alkoholio dozė yra 40–50 ml etanolio (apie 50 ml degtinės, 250 ml vyno arba 0,5 l alaus). Gerti alkoholį leidžiama ne dažniau kaip 1–2 kartus per mėnesį ir tik tuo atveju, jei asmuo nepatiria nervų ar virškinimo sistemos ligų.

Padidėjęs motorinis aktyvumas

Hipodinamija (sėslus gyvenimo būdas) gali sukelti daugybę ligų, įskaitant kepenų ir kasos patologijas. Jei nėra problemų dėl raumenų ir kaulų sistemos ar kitų kontraindikacijų, sportuoti rekomenduojama mankštintis 3–4 kartus per savaitę. Jei dėl tam tikrų priežasčių pacientui draudžiami intensyvūs užsiėmimai, juos galima pakeisti pasivaikščiojimais ir kineziterapijos pratimais.

Mankštintis rekomenduojama 3–4 kartus per savaitę.

Tarp nerimą keliančių simptomų, kuriuos reikia laiku ištaisyti ar gydyti, yra difuziniai kepenų ir kasos parenchimos pokyčiai, kurie nustatomi tiriant pilvo organus. Pradėti gydymą būtina nuodugnia diagnoze, mitybos įpročių ir gyvenimo būdo pokyčiais, taip pat svorio metimu (jei reikia). Ileostomija yra skylė nuo tyrimo jungties.